62解表药 发散风热药

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1、第二节发散风热药(辛凉解表药)一、性能特点1、性味: 兼苦味—牛蒡子、蔓荆子、柴胡多为辛,凉兼甘味—菊花、葛根、升麻部分甘、寒(质轻)—蝉蜕、桑叶2、归经:多入肺、肝经二、功用:发散风热——治外感风热表证及温病初起,邪在卫分之证薄荷HerbaMenthae源于《新修本草》《新修本草》:“主贼风伤寒,发汗,治恶气心腹胀痛。”《用药法象》:“清头风,除风热。”《本草纲目》:“利咽喉口齿诸病,治瘰疬、疮疥、风瘙瘾疹。”   为唇形科多年生草本植物薄荷MenthahaplocalyxBriq.的茎叶。我

2、国南北均产,尤以江苏产者为佳。收获期因地而异,一般每年可采割2~3次,鲜用或阴干切段生用。薄荷原植物薄荷药材标本性味归经与功效处方用名:薄荷、南薄荷、苏薄荷。性味归经:辛,凉。归肺、肝经。药性说明本品辛凉疏散,质轻上浮,善散上焦风热之邪而清利头目、利咽透疹,兼有疏泄肝郁之功。功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。疏散风热:风热感冒,温病初起。清利头目、利咽:风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛透疹:麻疹不透,风疹瘙痒疏肝解郁:肝郁气滞,胸闷胁痛此外,本品芳香辟秽,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,所

3、致腹痛吐泻等症。常配藿香、佩兰、白扁豆等同用。用法用量与使用注意用法用量:煎服,3-6g;宜后下。其叶长于发汗,梗偏于理气。使用注意:本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者,不宜使用。蝉蜕PeriostracumCicadae源于《别录》为蝉科昆虫黑蚱CryptotympanapustulataFabricius羽化后的蜕壳。主产于山东、河北、河南、江苏、浙江等省。夏季采收,去净泥土,晒干作用。蝉蝉蜕性味归经与功效处方用名:蝉蜕、蝉退、蝉衣、蝉壳。性味归经:甘,寒。归肺、肝经。药性说明:本品甘寒清

4、热,质轻疏散,外能疏散风热以解表,内能平息肝风以止痉,又善明目、疗哑。为风热诸证及肝风内动所常用。功效:疏散风热,利咽,透疹,明目退翳,解痉。临床应用1、用于风热感冒,咽痛音哑。本品甘寒清热,质轻上浮,长于疏散肺经风热,宣肺疗哑,故可用治风热感冒或温病初起。2、用于麻疹不透,风疹瘙痒。本品宣散透发,疏散风热,透疹止痒。3、用于目赤翳障。本品入肝经,善疏散肝经风热而有明目退翳之功,故可用治风热上攻,目赤肿痛,翳膜遮睛。4、用于惊痫夜啼,破伤风证。本品甘寒,既能疏散风热,又可凉肝息风止痉。用法用量与

5、使用注意用法用量:煎服,3~10g,或单味研末冲服。一般病证用量宜小;止痉则需大量。使用注意:《别录》有“主妇人生子不下”的记载,故孕妇当慎用。【药物比较】比较薄荷与蝉蜕功效应用异同点薄荷蝉蜕疏散风热利咽透疹1.外感风热表证、温病初起2.咽喉肿痛3.麻疹初起不透,风疹瘙痒兼清利头目,多用于风热表证兼头痛、目赤,无汗者;又疏肝行气,治疗肝气郁滞证。兼透疹止痒力胜,为治麻疹、风疹、湿疹、皮肤瘙痒等之常品。又明目退翳,常治目赤肿痛、翳膜遮睛。止痉,小儿夜啼;小儿急惊风;破伤风柴胡RadixBupleu

6、ri源于《本经》为伞形科多年生草本植物柴胡(北柴胡)BupleurumchinensisDC.和狭叶柴胡(南柴胡)BupleurumscorzonerifoliumWilld.的根或全草。前者主产于辽宁、甘肃、河北、河南等地;后者主产于湖北、江苏、四川等地。春秋两季采挖,晒干,切段,生用或醋炙用.柴胡原植物柴胡药材标本性味归经与功效处方用名:柴胡、北柴胡、硬柴胡、南柴胡、细柴胡、软柴胡醋炒柴胡、鳖血炒柴胡。性味归经:苦、辛,微寒。归肝、胆经。药性说明柴胡辛散苦泄,芳香升散,善散半表半里之邪为其所

7、长,又具疏肝、升阳之功。凡邪犯少阳,肝郁不舒及中气下陷之证,均为要药。功效:疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。临床应用1、用于寒热往来,感冒发热。本品味辛苦,气微寒,芳香疏泄,尤善于疏散少阳半表半里之邪。用治感冒发热,本品也有良好的疏散退热作用。柴胡+黄芩2、用于肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛。本品能条达肝气,疏肝解郁,调经止痛。柴胡+香附柴胡+白芍3、用于气虚下陷,久泻脱肛。本品长于升举脾胃清阳之气,善治气虚下陷神倦发热,食少便溏,久泻脱肛,胃、子宫下垂等症。柴胡、升麻+人参、黄芪另外,本品还可退热

8、截疟,又为治疗疟疾寒热的常用之品,常与黄芩、常山、草果等同用。用法用量与使用注意用法用量:煎服,3~10g。和解退热宜生用,疏散肝郁宜醋炙,升阳举陷可生用或酒炙。使用注意:柴胡性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,若肝阳上亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。菊花FlosChrysanthemi源于《本经》为菊科多年生草本植物菊ChrysanthemummorifoliumRamat.的头状花序。由于产地、花色及加工方法的不同,又分为白菊花、杭菊花、滁菊花。主产于浙江、安徽、河南和四川等省。

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