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时间:2020-11-20
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1、第八讲第二讲--发散风热药(辛凉解表药)薄荷《新修本草》薄荷药材薄荷薄荷《新修本草》要点:清利头目,利咽喉,透疹。命名:原名菝苛,薄荷为其之音讹。别名:南薄荷、薄苛、升阳菜来源:为唇形科多年生草本植物薄荷茎叶入药。产地:我国南北均产,尤以江苏产者为佳。采集炮制:收获期因地而异,一年可采收2-3次。单用其叶—薄荷叶,偏于发汗解表单用其茎—薄荷梗,偏于行气和中处方用名:南薄荷——主产于我国南方。苏薄荷——产于江苏苏州,为道地药材性味:辛凉归经:肺、肝功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁。分析:辛以发散入肺经走肌表—疏散风热,透发麻疹凉以清热入肝经疏散肝经风热以清利头目清轻凉
2、散入肺经疏散肺经风热以利咽喉味辛行气入肝经—行肝经气滞而疏肝解郁应用:1、风热感冒,温病初起(病在卫分)薄荷清轻凉散,善解风热之邪,故可治疗。常配伍银花、连翘、牛蒡子,如银翘散。2、头痛目赤,咽喉肿痛病因病理:风热之邪,犯于肝经,循经炎目,或犯于肺经,内灼肺脏,上蒸咽喉。薄荷辛凉入肺、肝二经,可疏散肝、肺二经风热,清头目,利咽喉,以疗诸证。风热上攻,目赤肿痛,多配合桑叶、菊花。风热壅盛,咽喉肿痛,常配桔梗、甘草、荆芥。3、麻疹不透,风疹瘙痒病因病理:风热束表,疹出不畅。本品质轻宣散,有宣毒透疹之功,可治麻疹透发不畅,风疹瘙痒。方如透疹汤。常与荆芥、蝉蜕、牛子配伍。4、肝郁气滞,
3、胸闷胁痛病因病理:情志不遂,肝气郁滞薄荷具疏肝解郁之功,常与柴胡、白芍配伍,如逍遥散。用量用法:3~6g,煎服,宜后下。使用注意:有退乳的副作用,哺乳期妇女不能多用。本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜用。药物成分:含挥发油。药理实验:1、兴奋中枢神经,使皮肤毛细血管扩张,促进汗腺分泌,使机体散热增加,故有发汗解热作用。2、兴奋胃肠道平滑肌运动,增加消化液分泌,制止肠内异常发酵,有制腐作用。按语:薄荷味辛主散,性凉清热,质轻升浮,能疏散在上在表之风热。入肺经疏肌表之风热而透疹;散上焦之风热而利咽;入肝经散肝经风热而明目,行肝经气滞而解郁。故为疏散风热的要药,疏肝解郁的佳品。
4、主治风热感冒,头痛、目赤、咽喉肿痛、麻疹不透,肝郁气滞等。牛蒡子药材牛蒡子牛蒡子《名医别录》牛蒡子《名医别录》要点:为疏散风热、解毒要药,喉科要药。善治热毒壅盛证。别名:牛蒡、牛子、大力子、鼠粘子本品辛苦寒,入肺胃经,能散能泄,能升能降,既可疏散风热,透疹利咽,用治风热表证,麻疹不透,咽喉肿痛;又能清热解毒以消肿,用治痈肿疮毒,痄腮等证。因性滑利,能滑肠通便,故上述诸证兼大便秘结者用之尤宜。桑叶《神农本草经》桑药材桑叶桑叶要点:清肺止咳,炙桑叶可润肺止咳。清肝明目,治头晕目眩。命名:桑之叶入药而名。别名:霜桑叶、冬桑叶、老桑叶、白桑叶。桑叶有降血压、利尿、降低血糖作用。菊花《本
5、经》黄菊花药材菊花白菊花菊花《本经》菊花是百花中的君子,和竹、梅、兰并驾齐驱,是高雅和坚贞的象征。菊花不仅可供人欣赏,而且还有较高的药用价值。河南也是菊花盛产之地,有名的四大怀药之一,怀菊花。要点:清肝明目,眼科要药。命名:菊本作蘜从鞠。鞠——穷也。《月令》:九月,菊有黄花,华事此而穷尽也。别名:甘菊花(白菊花),滁菊、药菊;杭菊(黄菊花)怀菊、家菊、九月菊。来源:为菊科多年生草本植物菊的头状花序入药产地:主产于浙江、安徽、河南、四川。采集炮制:寒露开放,霜降前后摘取。种类:入药有黄菊花、白菊花、野菊花。白菊花味甘,平肝、清肝明目多用黄菊花疏散风热力强,外感风热多用。野菊花清热
6、解毒力强,外科痈肿疮毒多用。《日用本草》:“花大而香者为甘菊,花小而黄者为黄菊,花小而气恶者为野菊。根据产地而命名:河南怀庆(怀菊)河南四大怀药之一安徽亳县(亳菊)最佳白菊花安徽滁县(滁菊)常用,较优(甘菊花)四川(川菊)较次浙江杭州(杭菊)—黄菊花性味:辛、甘、苦、微寒。归经:肺、肝。功效:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。味辛能散入肺经(肺主皮毛)—疏散风热性寒清热味苦性寒入肝经—清泻肝经热邪—清肝明目甘寒益阴入肝经—滋补肝阴平抑肝阳味苦性寒入肝经—清泻肝热味苦性寒——清热泻火解毒应用:1、风热感冒,温病初起(多用黄菊花)。本品质轻气清升浮,微寒清热,长于疏散风热,故
7、常用于风热感冒或温病初起,发热、头痛、咳嗽等,常与桑叶相须为用,如桑菊饮。2、目赤昏花(多用白菊花)菊花为眼科常用药,入肝经,善清肝经风热,故无论火邪或风热所致的眼疾,均可应用。肝经风热所致者——常与蝉蜕、木贼配伍。肝火上攻所致——常与夏枯草、栀子配伍。肝肾阴虚,眼目昏花——白菊花配枸杞、熟地。3、肝阳上亢,头痛眩晕(多用白菊花)(高血压早期)菊花具有平肝阳的作用,因可用治肝阳上亢,头痛,眩晕。常与石决明、白芍、钩藤等平肝潜阳药配伍。4、疔疮肿毒(多用野菊花)菊花具有清热解毒之功,故常与金银
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