急性肾功能衰竭家兔心肌损伤的体液机制.doc

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1、急性肾功能衰竭家兔心肌损伤的体液机制作者：侯亚利赵自刚牛春雨刘艳凯姜华张玉平樊贵张静【摘要】目的:观察急性肾功能衰竭（ARF）家兔心肌匀浆自由基、一氧化氮的变化，探讨心肌损伤的体液机制。方法：60只家兔均分为四组（n=15）。ARF模型1组：皮下注射1%HgCl2（13ml/kgbw）；ARF模型2组：肌肉注射50%甘油（10ml/kgbw）；以等量生理盐水代替HgCl2和甘油作为对照1、2组。24h后，所有动物颈总动脉放血备检，并选择固定位置，制备10%心肌匀浆。经Aeroset型全自动生化分析仪测定血清反映肾功能的生化指标。检测心肌匀

2、浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）及其合酶（NOS）的变化。结果：与相应对照组比较，ARF模型1、2组心匀浆SOD活性下降、MDA含量升高（P＜005），ARF模型1、2组心匀浆NO含量增强、NOS及iNOS活性增强（P＜005~001）。结论：ARF家兔心肌损伤的机制与自由基损伤及NO升高有关。【关键词】急性肾功能衰竭；自由基；一氧化氮；心肌【ABSTRACT】Objective：Toobservethechangesoffreeradicalandnitricoxide(NO)inhearthomogena

3、teofrabbitswithacuterenalfailure(ARF),andinquireintothehumoralmechanismofmyocardiuminjury.Methods：Sixtyrabbitsweredividedintofourgroups(15rabbitsonegroupaveragely).TheARFmodelgroup1wasestablishedbyhypodermicinjection1%HgCl2andinjectedamountwas13ml/kgbw,andtheARFmodelgroup

4、2wasestablishedbyintramuscularinjection50%glycerinumandinjectedamountwas10ml/kgbw.Thecontrolgroup1and2wereinjectedbyequivalentvolumeofnormalsaline.After24hours,allrabbitswerecannulatedtodrawoutbloodwithdrawalforserumsample,andtakenoutheartformaking10percenthomogenate.Theb

5、iochemicalindexesofrenalfunctioninserumweredeterminedbyAerosettypeautomaticbiochemicalanalyzerandsothesuperoxidedismutase(SOD),malondialdehyde(MDA),NO,nitricoxidesynthase(NOS)andinduciblenitricoxidesynthase(iNOS)inhearthomogenateweredetermined.Results:ItshowedthatSODactiv

6、itywassignificantlylowerandtheMDA,NO,NOSandiNOSweresignificantlyincreasedinhearthomogenateofARFgroup1and2comparedwithcontrolgroup1and2(P＜001~005).Conclusion:TherewasmyocardiumdamageinARF,anditsmechanismmightberelatedwithfreeredicalinjureandNOincrease.【KEYWORDS】AcuteRenalF

7、ailure(ARF)；Freeredical；Nitricoxide(NO)；Myocardium4急性肾功能衰竭（acuterenalfailure,ARF）是临床常见的危重病[1]，由于其发生发展常诱发其他脏器的功能衰竭，导致多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS），死亡率高，受到医学界的高度重视[2]。目前认为，自由基损伤、细胞因子、炎症介质引起的失控性炎症反应综合征（SIRS）是MODS发生的主要机制[3]。我室报道，ARF家兔血清心肌酶释放增多，提示ARF可诱发心肌损害

8、[4]。为进一步研究ARF时心肌损伤的体液机制，本研究以汞中毒和甘油致挤压综合征的方法复制家兔ARF模型，观察心肌组织匀浆丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量、超氧化物歧化酶（