医学类输血传播疾病的流行病学课件

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1、输血传播疾病的流行病学一般情况每年有8百万献血者可获得1千4百万单位的血可获得2千3百万的血液成分每年有4百万的患者安全措施志愿者献血献血前的教育献血史的检查和问卷调查血清学检测可信成分的排除反馈血制品检测ABO,Rh血型和抗体筛查乙肝表面抗原乙肝核心抗体丙肝抗体抗人白血病Ⅰ/Ⅱ型抗体梅毒血清学实验血制品检测艾滋病病毒1/2型抗体检测艾滋病病毒p24抗原谷丙转氨酶巨细胞病毒抗体(选作)丙肝RNA(1999年新加入)艾滋病病毒RNA(1999年新加入)献血者类型异基因献血者直接献血自体输血血液成分的单采输血传播的感染性疾病的可能性献血者的

2、血清学检测以计算发病率窗口期的持续时间感染性疾病在献血者中的发病率丙肝4.32艾滋病病毒1/23.37乙肝9.8人白血病相关病毒Ⅰ/Ⅱ1.12各种病毒的窗口期丙型肝炎病毒23天人类免疫缺陷病毒11天乙型肝炎病毒59天人白血病相关病毒51天输血传播的感染性疾病的危险性丙肝2.27/百万献血者艾滋病1.01/百万献血者乙肝6.65/百万献血者人白血病相关病毒1.56/百万献血者丙肝的流行病学世界范围内不同基因型流行率不同初步筛选5-10%的受血者患输血相关性肝炎目前有0.1%的输血相关性肝炎降低输血传播的感染性疾病的方法灭菌保存血浆去白细胞

3、减少暴露使用自体血严格控制输血标准,尽量减少输血药物治疗患者重组血浆制品潜在的寄生虫感染疟疾巴贝虫病弓形虫恰加斯病利什曼病输血传播病毒中的新病毒庚型肝炎病毒输血传播的肝炎病毒朊病毒KS相关的HHV-8型病毒MS相关的逆转录病毒献血者血清病毒的流行率HGVRNA1-3%HGVE2抗体10%TT病毒??CJD??HHV-81-20%MS相关的逆转录病毒??附加想法工作人员的失误也是一种原因新的药物和方法检测血制品代替输血的相对安全性暴力或毒药1:3000交通事故1:8000白血病1:12000自杀1:100000随致病菌的种类、数量、毒力以

4、及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。1.1感染中毒症状：大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰，神志不清。四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。1．2皮肤损伤：部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红

5、热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。1．3胃肠道症状：常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。1．4关节症状：部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。http://www.docin.com/xmlxhhttp://www.doc88.com/jnlxhhttp://www.baidu.com/http://www.google.com/http://www.sogou.com/专业精品课件课件下载后可以编辑，欢迎下载收藏。