鞍区解剖及病变课件

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1、1正常垂体2增强后垂体3垂体柄4上缘平坦型5上缘下凹型6上缘上凸型7鞍上池89鞍上池的形态10CT正常垂体11空蝶鞍12蝶鞍扩大的空蝶鞍13正常蝶鞍的空蝶鞍14垂体发育障碍垂体柄消失、垂体后叶上移15垂体发育障碍垂体柄消失、垂体后叶上移16垂体腺瘤蝶鞍扩大鞍上池被肿块占据17垂体瘤18垂体腺瘤19垂体腺瘤20垂体腺瘤21垂体腺瘤(瘤内坏死)22垂体腺瘤(侵犯蝶窦)23垂体腺瘤(球形增大)24垂体微腺瘤CT:增强后低密度局限性鞍底凹陷垂体柄偏移25垂体微腺瘤26垂体微腺瘤增强27垂体微腺瘤28鞍上病变颅咽管瘤鞍结节脑膜瘤生殖细胞瘤29Ratch囊肿30颅咽管瘤钙化、囊31颅咽管瘤32颅咽管瘤3

2、3颅咽管瘤34颅咽管瘤35颅咽管瘤36鞍结节脑膜瘤37鞍结节脑膜瘤(A)38鞍结节脑膜瘤(B)39生殖细胞瘤40生殖细胞瘤41生殖细胞瘤42畸胎瘤43畸胎瘤44脂肪瘤45松果体囊肿46CT与MRI结合的优势1、MR可以更好的鉴别鞍内与鞍上病变;2、增强后观察血供状态有优势3、钙化的显示是CT的优势,有时是鉴别诊断的重要信息;47鉴别鞍内鞍上肿瘤冠状和矢状切面的MR是鉴别鞍内鞍上病变的最佳方法4849MR鉴别诊断的欠缺50MR鉴别诊断的欠缺51CT鉴别颅咽管瘤的优势:钙化52实质性颅咽管瘤的鉴别要点:钙化53MRI:间隔及囊壁显示优于CT钙化显示不及CT54鞍底病变脊索瘤斜坡转移瘤55脊索瘤

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