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1、探析中药对恶性肿瘤化疗减毒作用的研究进展编辑。 【摘要】化疗是治疗恶性肿瘤主要手段,但因其毒副作用较大，影响患者生活质量和治疗疗程的正常实施。近年来中药配合化疗治疗恶性肿瘤的研究进展提示,中药与化疗同用可降低各种毒副作用,改善患者生活质量，提高化疗的疗效。该文查阅近5年的有关文献，从化疗患者的中医证候、辨证分型、治疗原则、临床和实验研究方面进行综述。【关键词】恶性肿瘤中药化疗 Abstract：Thechemotherapyisthemainmethodtotreatthemalignanttumour,butthequality
2、ofchemotherapylifeinpatientsandtheregularimplementationofthetreatmentcourseareaffectedbyitsstrongside-effects.InrecentyearstheadvancedresearchonthechemotherapycombiningwithtraditionalChinesemedicinetotreatthemalignancysuggeststhatthechemotherapycombiningwithtraditionalC
3、hinesemedicineisabletoreduceconsultedside-effectsofthechemotherapy,improvethequalityoflife,enhancetheefficacyofchemotherapy.Thisarticleconsultedtherelatedliteratureswhichwaspublishedinthepastyears,makingthesummaryofthechemotherapypatients′traditionalChinesemedicinesympt
4、oms,dialecticaldivides,theprincipleoftreatment,clinicandexperimentalresearch. Keywords：Malignancy;TraditionalChinesemedicine；Chemotherapy 化疗的毒副作用是肿瘤化疗能否完成的关键，也是肿瘤治疗失败的重要原因之一。中药与化疗同用治疗恶性肿瘤显示了良好的协同和减毒作用。现将近5年来中药配合化疗治疗恶性肿瘤的研究进展综述如下。 1化疗常见毒副反应与中医证候 化疗药物对肿瘤细胞发生细胞毒性作用的同时，
5、人体增殖活跃的正常组织细胞也不可避免地受到损伤，引发一系列的临床症状。具体包括以下几类：骨髓抑制；消化道反应；机体虚衰；舌象和脉象改变。化疗的副作用可因患者病程不同，病位各异，体质有别而表现不一［1］。吕连凤等［2］认为，患者化疗后其一临床表现为贫血,面色苍白或萎黄无华,精神倦怠,心悸气短,腹胀恶心,纳呆,易汗出易感冒,舌质淡胖大或有齿痕,脉沉细弱；其二表现有神疲乏力,腰酸腿软,头晕失眠,心烦易汗出,腹胀纳呆,舌质淡暗,少苔,脉弦细或沉细无力。证候以虚证为主。孙韬［3］对30例原发性肺癌患者化疗前后中医证候特征进行了研究,认为化疗前中
6、医证候以实证为主,亦见虚实夹杂。实证以痰证(包括痰热和痰湿)为主。化疗后痰证明显减轻,减少率为%,而且淤证及虚证明显加重,其中血淤证增加50%,虚证增加50%,证明化疗可改善中医临床证候,也可导致临床证候的加重和转化。在脉象方面,在化疗前以弦细脉、弦滑脉、细滑脉为主。而化疗后则以沉滑脉、沉细脉为主,虚证脉象有增加趋势。在舌象方面，化疗前以淡红舌、红舌居多占50%,淡暗舌%;舌苔以黄腻、薄黄为主占%,光剥苔或少苔占20%。化疗后淡暗舌及舌上淤斑、淤点明显增加占60%,而黄腻、薄腻苔有明显减少占%。从舌象可以说明化疗能使血淤证候加重，而痰
7、热及痰湿有明显减轻。张中华等［4］观察156例肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后出现恶心、呕吐、大便干结,舌象多为舌质红,苔白厚腻,中部及根部黄,脉多弦滑,证候多属虚实夹杂证。 化疗常见毒副反应与中医辨证分型及治疗原则 吕连凤等［2］认为，化疗后的患者以气血虚弱和脾肾两虚证型为多见，治宜扶正固本,健脾补肾。李霞［5］将265例接受化疗后的患者分为脾胃失和、气阴两伤、气血亏虚3种证型,在治疗中分健脾开胃组、滋阴养血组、益气补血组施治。提示化疗阶段的中医药维护以保胃气、护津液、畅血脉为宜。张杰等［6］将接受化疗的120例晚期肺癌患者分为:肺脾
8、两虚型、阴虚肺热型、气滞血淤型、肺热痰湿型4型，分别用健脾益气、滋阴清肺、活血化淤、行气止痛、清热化痰法施治。陈震萍［7］将接受化疗的恶性肿瘤患者分成5型，肺胃阴虚型治以滋阴润燥，脾胃失和型治以健脾运中和胃降逆，气血两虚
