重型颅脑损伤后并消化道出血的预防与治疗体会

重型颅脑损伤后并消化道出血的预防与治疗体会

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1、重型颅脑损伤后并消化道出血的预防与治疗体会【关键词】脑损伤摘要:目的:探讨重型颅脑损伤患者早期管饲营养素预防和治疗上消化道出血的效果。方法:对69例重型颅脑损伤并昏迷病人常规早期置留胃管鼻饲,及观察消化道出血情况。结果:69例中,有8例发生消化道出血,无1例死于消化道大出血。结论:重型颅脑损伤后尽早营养素管饲,可以预防并发上消化道出血,而胃液监测有助于消化道出血的预防和治疗。关键词:颅脑损伤;消化道出血;管饲PreventionandTreatmentofSevereCraniocerebralInjureComplicate

2、dwithUpperGastrointestinalBleedingAbstract:Objective:Tostudytheeffectofsuctionandfeelingthroughnasogastrictubeonuppergastrointestinalbleedingafterseverecraniocerebral:Suctionandfeelingthroughnasogastrictubeinearlystageincasesofseverecraniocerebralinjurycomplicatedwi

3、thcoma.Theoccurrenceanddevelopmentofgastrointestinalbleedingwas:Incases,developedgastrointestinal重型颅脑损伤后并消化道出血的预防与治疗体会【关键词】脑损伤摘要:目的:探讨重型颅脑损伤患者早期管饲营养素预防和治疗上消化道出血的效果。方法:对69例重型颅脑损伤并昏迷病人常规早期置留胃管鼻饲,及观察消化道出血情况。结果:69例中,有8例发生消化道出血,无1例死于消化道大出血。结论:重型颅脑损伤后尽早营养素管饲,可以预防并发上消化道出血,

4、而胃液监测有助于消化道出血的预防和治疗。关键词:颅脑损伤;消化道出血;管饲PreventionandTreatmentofSevereCraniocerebralInjureComplicatedwithUpperGastrointestinalBleedingAbstract:Objective:Tostudytheeffectofsuctionandfeelingthroughnasogastrictubeonuppergastrointestinalbleedingafterseverecraniocerebral:Su

5、ctionandfeelingthroughnasogastrictubeinearlystageincasesofseverecraniocerebralinjurycomplicatedwithcoma.Theoccurrenceanddevelopmentofgastrointestinalbleedingwas:Incases,developedgastrointestinalbleeding.Nocasesdiedingreatlygastrointestinalbleeding.Conclusion:Earlysu

6、ctionandfeedingthroughnasogastrictubecanpreventandtreatcomplicationsofuppergastrointestinalgastricjuicemonitoringcanhelptopreventionandtreatmentgastrointestinalbleeding.Keywords:Craniocerebralinjury;Gastrointestinalbleeding;Suctionandfeelingthroughnasogastrictube上消化

7、道出血是颅脑损伤严重而常见的并发症之一,其死亡率高,严重影响患者的预后,我院自1998年10月至XX年6月对69例急重型颅脑损伤患者在治疗原发损伤的同时,早期营养素管饲的方法进行预防和治疗,结果满意,现报告如下。1资料与方法临床资料:本组男性43例,女性26例,年龄9岁~73岁,平均岁,昏迷时间7d~43d。平均。GCS~5分28例,6~8分41例,其中原发性脑干损伤6例,广泛性脑挫裂伤4例,硬膜外血肿27例,硬膜下血肿15例,脑内血肿13例,混合性颅内血肿4例。其中46例行开颅血肿清除术,9例行气管切开术。保守治疗2例。防治

8、方法:在治疗原发病基础上,对所有病人预防性应用H2受体拮抗济,静滴甲氰米胍/d,入院或手术后d3留置胃管,鼻词能全素或混合奶1000ml/d,鼻词方法:从胃管均匀缓慢滴入,1~2ml/min,早晚各抽胃液1次,测PH直,及观察胃液颜色,胃液呈咖啡渣样改变,或pH值结果本组69

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