医疗事故死亡赔偿协议书如何写

《医疗事故死亡赔偿协议书如何写》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、医疗事故死亡赔偿协议书如何写　　医疗事故死亡赔偿协议书　　甲方:_______________(医疗机构)　　乙方:_________________(患方)　　甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:　　一、患者基本情况:　　姓名:　　年龄:　　性别:　　籍贯:　　住址:　　身份证号:　　住院号:　　疾病诊断:　　治疗结果:　　二、双方共同认定的医疗事故等级:　　三、医疗事故原因　　四、赔偿数额　　1、医疗费:元;　　2、误工费:元;　　3、住院伙食补助费:元;　　4、陪护费:元;　　5、残疾生活补助

2、费:元;　　6、残疾用具费:元;　　7、丧葬费:元;　　8、被抚养人生活费:元;　　9、交通费:元;　　10、住宿费:元;　　11、精神损害抚慰金:元;　　12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)　　合计:元　　五、偿款给付时间:　　六、违约责任　　七、其他　　1、出院处理:　　2、如为死亡患者,尸体处理　　3、其他　　八、上述协议经双方签字或盖章后生效。　　甲方:乙方:　　代理人:代理人:　　日期:日期:　　见证人:　　日期: