绪论、适应、损伤课件

《绪论、适应、损伤课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、病理学教研室刘钦来病理学（Pathology)病理学教研室介绍：专职教师12人；兼职教师4人。专职教师中教授1人、讲师11人、助教1人办公室地点:天外村校区办公楼五楼西办公室电话:6222047授课具体安排:理论授课:实验课:实验课的准备:实习指导、实习报告本文具──红蓝铅笔、小尺子、钢笔或圆珠笔、橡皮等病理学、组织学教科书及相应的组织学图谱地点：形态学实验室分组：鞋套绪论1、病理学的任务：疾病的病因发病学病理变化本质→防治疾病（形态结构）机能代谢（结核病、恶性肿瘤）转归结局形态学科:组织学、解剖学相同点：直观性强、易学习理解不同

2、点：研究对象为疾病→复杂的多同一个器官不同疾病→病理变化不同同一个器官同一种疾病不同时期→病理变化不同掌握相关组织学、解剖学知识→以不变应万变2、病理学的内容：总论:不同疾病的共同病变基础各论:每种疾病的特殊规律举例：肝炎、肺炎、脑膜炎等学不好总论──各论学习寸步难行学好了总论──各论可以无师自通3、病理学在医学中的地位：①桥梁作用：基础医学（解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、微生物学、寄生虫学、免疫学等）临床医学（症状、体征→诊断、治疗）正常的形态结构、机能代谢→形态结构、机能改变→症状、体征→诊断治疗桥梁作用病理学基础医学学科

3、临床医学学科②诊断疾病：乳腺包块炎症→增生性病变→良性肿瘤→恶性肿瘤→③科学研究：肿瘤的诱导、治疗等4、病理学的研究及观察方法：尸体剖验大体观察HE染色活体组织检查组织和细胞学观察组织化学和细胞化学染色细胞学检查超微结构观察免疫组织化学染色动物实验流式细胞术图像分析技术组织和细胞培养分子生物学技术采集病变组织→病理学观察（肉眼、镜下）→分析、判断（病理变化）1）尸体剖检（尸检autopsy）对死者的遗体进行病理剖验。作用有：确定死因；发现某些特殊疾病；收集、积累各种疾病的病理资料；推进器官移植手术的开展。F/46工人。患者因呼吸困难1

4、天，神志不清12小时，急诊入院。患者自觉呼吸困难，全身不适，意识模糊，几小时后神志不清，入院诊治。查体：血压低，心率快，体温进行性上升，双肺中小水泡音。肛试子白血球15-20个/HPF，RBC2-3个/HPF，潜血（+）。末梢血WBC2-3万/mm3。考虑为痢疾、感染性休克。2002年7月11日下午心脏骤停，抢救无效死亡。现病史主述腹腔脏器分布及外观正常与坏死小肠normalbordernecrosis检查肠系膜血管检查肠系膜血管AVPancreas血栓性静脉炎肺淤血水肿肝坏死诊断肠系膜静脉、脾静脉、门静脉血栓性静脉炎伴阻塞性血栓

5、形成小肠出血性梗死，急性腹膜炎感染中毒性休克结论患者因肠系膜上静脉分支的坏死性血管炎、血栓形成，脾静脉、肠系膜上静脉、肝内外门静脉广泛血栓形成（门静脉血栓有机化）。静脉淤血导致动脉供应障碍，局部组织缺血坏死，坏死物质吸收、细菌毒素作用导致中毒性休克、循环衰竭死亡。2）活体组织检查（活检biopsy）对活体组织采用局部切除、钳取、针吸、搔刮等方法进行病理检查。目的在于：在活体情况下对患者作出诊断；对术中患者作出诊断，协助选择术式和手术范围随诊观察病情，判断疗效；利于采用组织化学和细胞化学等方法。快速冰冻Frozensection在手术中

6、医生需要及时知道疾病的性质、以决定下一步治疗方案乳腺包块病理科乳腺纤维腺瘤乳腺腺癌单纯切除根治术3）细胞学检查（细胞诊cytology）采集病变部位自然分泌液、渗出物、排泄物或人工获取的各种脱落细胞进行染色观察4）动物实验通过复制人类疾病模型或动物自发性疾病，研究疾病的病因、发病和转归的规律。此外可进行一些不宜在人体上进行的研究。5）器官、组织和细胞培养将器官、组织或细胞在适宜条件下进行培养，研究不同病因作用下病变发生发展的过程。病理学的发展（一）器官病理学：18世纪末，意大利Margani医生通过700余例尸体解剖创立。（二）细胞病

7、理学：19世纪中叶显微镜问世，德国病理学家Virchow创立。(三）现代病理学：伴随现代科学技术的发展而相继出现超微病理学、免疫病理学、分子病理学、遗传病理学等。我国中医注重整体诊治，自古就有病因和症候的描述。南宋，宋慈，《洗冤集录》。5、病理学的学习方法：①动态、发展的观点去分析和理解疾病各个阶段所出现的病理变化同一个疾病不同时期病理变化不同教材→经典性改变切片→疾病某一时间的改变②正确理解和掌握病理学专业名词：坏死——坏疽肉芽组织——肉芽肿变性——变质③四个联系：形态变化与机能、代谢变化的联系局部与整体的联系病理学与相关学科的联系

8、病理学与临床医学的联系机能、代谢变化→形态变化（镜下、肉眼）→症状、体征（病理变化）第一章细胞和组织的适应与损伤生活机体的细胞和组织各种刺激因子刺激→自身调节应答反应正常超越应答反应界限细胞、组织功能正常细胞、组