《绪论损伤与修复》PPT课件

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1、welcome12病理学绪论福建医科大学基础医学院病理学系张文敏3Introduction任务与内容1地位与作用234研究方法观察方法和常用技术病理学发展简史54Introduction任务形态学病因(病因学,ethiology)发病机制(发病学,pathogenesis)病理变化(pathologicalchanges)转归5Introduction内容1-5章:总论普通病理学(generalpathology)阐述疾病发生发展的共同规律6-16章:各论系统病理学(systemicpathology)阐述各种不同疾病的特殊规律6Introdu

2、ction地位与作用解剖学组织学生理学免疫学………临床实践医学教育……桥梁学科术前活检术中冰冻术后石蜡尸体剖验确定病变性质决定手术范围选择治疗方案查明死亡原因临床医疗……最后诊断8需以正确的病理学诊断为依据大体标本石蜡包埋组织组织切片医学科研……重要支撑点9研究方法人体病理学研究方法---A,B,C尸体剖验(Autopsy)----尸检活体组织检查(Biopsy)-----活检细胞学检查(Cytology)实验病理学研究方法动物实验组织培养与细胞培养10Introduction尸体剖检1.确定诊断,查明死因;2.及时发现和确诊某

3、些疾病,为防治提供依据;3.积累人体病理资料,作为研究基础和教学标本。1112活体组织检查局部切取、钳取、细针穿刺、搔刮和摘取等手术方法,从活体内获取病变组织进行病理诊断意义:1.作为指导治疗和判断预后的依据2.术中冷冻报告有助于最佳手术治疗方案的选择。3.动态了解病变的发展和判断疗效。4.采用免疫组化、电镜观察等方法进行深入研究1314细胞学检查采集病变部位自然分泌物、体液、排泄物中的细胞或人工采集的各种脱落细胞或细针穿刺细胞,涂片染色后诊断。应用范围:1.病人、健康普查2.对激素水平的测定3.为细胞培养提供标本1516动物实验通过复制人类疾

4、病的动物模型,研究疾病的病因、发病和转归的规律。此外可进行一些不宜在人体上进行的研究。1718组织和细胞培养将组织或细胞在适宜条件下进行培养,研究不同病因作用下病变发生发展的过程。1920观察方法和常用技术大体观察组织学观察组织化学与细胞化学免疫组织化学超微结构21病理学发展简史公元前4-5世纪……体液学说古希腊Hippocrates18世纪(1761年)……器官病理学意大利Margani《论疾病的部位与原因》22Introduction19世纪(1858年)……细胞病理学德国病理学家Virchow(魏尔啸)《细胞病理学》,具划时代意义

5、20世纪60年代……超微结构病理学电镜及生物组织超薄切片技术23Introduction新兴分支学科的建立免疫病理学分子病理学遗传病理学定量病理学24Introduction学习方法四个联系形态-机能局部-整体肉眼-镜观病理-临床25Introduction26第一章细胞组织的适应和损伤细胞和组织的适应细胞和组织的损伤细胞凋亡27Injury正常细胞适应细胞不可逆性损伤细胞可逆性损伤细胞28第一节适应(Adaptation)萎缩……atrophy肥大……hypertrophy增生……hyperplasia化生……metaplasia29萎缩(

6、Atrophy)定义发育正常,实质细胞,体积缩小或伴数量减少2假性肥大继发间质脂肪组织增生(胸腺及肌肉)303类型生理性病理性:全身性、局部性*营养不良性:恶病质*压迫性: 肾盂积水*废用性: 骨折制动*去神经性:脊髓灰质炎*内分泌性:垂体功能下降31Adaptation4病理变化肉眼:小,轻,深,锐,韧镜观:细胞体积小,数量少,深染,脂褐素,间质增生5影响及结局功能降低,可复性,重者细胞消失32Adaptation胸腺生理性萎缩3334353637383940肥大(Hypertrophy)1定义实质细胞体积增大2类型生理性病理性代偿性----

7、--功能负荷增高内分泌性----激素作用41Adaptation424344451定义实质细胞数目增多2类型生理性病理性*代偿性----常随代偿性肥大出现*激素性----缺碘引起甲状腺肿;雌激素过多致子宫内膜增生增生(Hyperplasia)46Adaptation子宫内膜增生肉眼观47前列腺增生48化生(Metaplasia)1定义一种分化成熟的组织类型转化为另一种分化成熟的组织类型2类型*鳞状上皮化生慢支或支扩-假复层纤毛柱状-鳞状上皮慢性宫颈炎-柱状上皮-鳞状上皮肾盂结石-移行上皮-鳞状上皮49Adaptation50正常纤毛51鳞状上皮

8、化生52宫颈腺体鳞化53*肠上皮化生:萎缩性胃炎或胃溃疡时,胃粘膜出现杯状细胞*结缔组织化生:骑士缝匠肌;骨化性肌炎54Adaptation55563

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