慢性疾病的心理健康和管理课件

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1、第九章慢性疾病的心理健康和管理内容提要心理神经内分泌免疫网络系统与慢性疾病常见慢性疾病患者的心理问题慢性疾病患者的健康管理和心理干预一、心理神经内分泌免疫网络系统与慢性疾病一、心理神经内分泌免疫学历史1、古代研究2、1919年Ishigami的研究3、1924年Metalnikov的研究4、1936年Selye的研究5、1975年Ader和Cehen的研究一、心理神经内分泌免疫网络系统与慢性疾病二、神经、内分泌、免疫系统间的联系1、信息分子和细胞表面标志2、信息储存和记忆3、周期性变化4、反馈调节机制一、心理神经内分泌免疫网络系统与慢性疾病三、心理社会因素与神经、内分泌、免疫系统1、心理活

2、动有着深刻的神经内分泌基础，自然也遵循相互交换的规律。2、心理社会因素是一系列的刺激，网络对此作出整体的反应。心身疾病是在特殊素质基础上，以神经、内分泌、免疫系统等为中介，以社会心理因素为扳机而触发而成的。二、常见慢性疾病患者的心理问题一、慢性病人共同存在的心理问题（二）对病情的认识问题1.对于疾病性质的认识2.对疾病成因的认识3.对疾病能否控制住的信念二、常见慢性疾病患者的心理问题一、慢性病人共同存在的心理问题（三）自我概念的改变1.躯体自我2.成就自我3.社会自我4.内向性自我二、常见慢性疾病患者的心理问题二、常见慢性病患者的心理问题（一）冠心病患者的心理问题1.引发原因：A型行为高血

3、压糖尿病肥胖饮酒生活环境人际交往情绪激动抑郁二、常见慢性疾病患者的心理问题二、常见慢性病患者的心理问题（一）冠心病患者的心理问题2.常见心理问题a焦虑期b心理否认期c忧郁期d出院焦虑期二、常见慢性疾病患者的心理问题二、常见慢性病患者的心理问题（二）高血压病患者的心理问题a遗传肥胖嗜酒摄盐过多b强烈的负性情绪以及情绪压抑c患者个性特征：A型行为d病后出现了心理问题、躯体不适以及精神症状二、常见慢性疾病患者的心理问题二、常见慢性病患者的心理问题（三）癌症患者的心理问题1.引发原因不良生活方式：饮食烟酒缺乏运动应激社会心理因素：负性生活事件：免疫功能下降个体情绪特征：抑郁情感表达个体行为特征：C

4、型行为二、常见慢性疾病患者的心理问题二、常见慢性病患者的心理问题（三）癌症患者的心理问题2.心理变化a休克—恐惧期b否认—怀疑期c愤怒—沮丧期d接受—适应期进入治疗后，趋避冲突显著，精神症状会出现。三、慢性疾病患者的健康管理和心理干预一、情绪管理1.学会放松2.有效利用社会支持3.要作好长期与医院、医务人员交往的准备三、慢性疾病患者的健康管理和心理干预二、慢性疾病的应对（一）影响慢性病患者应对策略的因素1.对疾病的认识a.对疾病性质的认识b.对病因的认识c.对疾病控制能力的认识三、慢性疾病患者的健康管理和心理干预二、慢性疾病的应对（二）影响慢性病患者应对策略的因素2.应对策略（照顾疾病完成

5、日常活动管理情绪）a.积极应对策略b.消极应对策略三、慢性疾病患者的健康管理和心理干预三、心理干预1.支持治疗2.健康教育3.放松训练和身体锻炼4.社会支持5.其他的心理干预措施