益肾健步汤治疗膝骨关节炎疗效观察

《益肾健步汤治疗膝骨关节炎疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、2009年河南省中医中西医结合骨伤科学术年会暨学习班资料汇编·53·肉、关节。本手法具有疏通经络，松解粘连，增强股四头肌肌力的作用，同时改善膝周血液循环，促进炎性介质吸收，能消除或缓解膝OA临床症状，减轻关节内压力及骨内压，有利于关节软骨基质的合成，加速损伤的良性修复。上述六穴同时用合力点按使之得气，出现沉胀，并可有微发热的感觉，能共同起到舒通经络气血，调补肝肾，促进局部气血运行，增强代谢，使局部损伤组织得以修复的作用。同时，中医认为“经气闭阻，不通则痛”。通过上述六穴点按可达到解除组织痉挛，活血通络，通则不痛的目的。本手法

2、中的旋转，屈伸手法在点穴之后，并带有突然性和灵巧性的特点，‘所以患者不感到痛苦，更容易在不知不觉中使组织痉挛、粘连状态得以解除，关节功能得以修复‘1

3、。劳损愈贴膜药物组成中当归辛甘温，能“破瘀血、生新血”(《本草纲目》)；川芎辛温为血中气药，性善走散，能“调众脉，破瘀结宿血?消瘀血”(《大明本草》)，与当归合用活血行气，疏通血脉为主药；红花辛温，可“活血、润燥、止痛、散肿”，具有活血通经，祛瘀止痛作用；血竭、乳香、没药、酒大黄活血散瘀共为辅药；佐以牛黄、丁香、肉桂、白芷、独活、冰片、儿茶温经通络、祛风散寒除湿；使以艾叶散风活

4、血，调和诸药。药理实验证明本贴剂具有良好的抗炎、镇痛和活血化瘀作用。劳损愈贴膜为纯中药制剂，由补肾壮督、活血化瘀、行气止痛、祛风散寒除湿的中药组成，经现代特殊工艺制备成贴膜剂，根据中医理论辨证取穴，贴敷于膝部穴位上，药物能快速直达病变部位，使局部经脉通畅，气血调和，可以起到驱散风寒湿邪，益肾壮骨的作用，从而使膝痛等症状消失而达治愈之目的‘引。应用六指六穴点压及膝关节旋转屈伸手法配合劳损愈贴膜外贴治疗膝关节退行性骨性关节病早中期患者，本方法具有创新性，安全可靠、疗效确切的。尤其在近期疗效方面，对于膝关节功能的改善和患膝疼痛的消

5、除，都明显优于其他疗法，可以起到标本兼治。在临床上为本病治疗找到了一种新方法，值得进一步推广应用。5参考文献[1]王衍全，刘斌，黄世金，等．六指六穴点压及膝关节旋转屈伸手法治疗膝骨关节炎的多中心临床实验[J]．2006，10(35)：1—3[2]李沛，郭会卿，申杰，等．劳损愈贴膜治疗腰肌劳损临床研究总结[J]．中医正骨，2003，15(5)：5—7益肾健步汤治疗膝骨关节炎疗效观察郑福增，张仲博(河南省中医院骨科，河南郑州450002)摘要目的：观察益肾健步汤治疗骨性关节炎的疗效观察。方法：符合膝骨关节炎诊断标准100例患者分

6、为两组，治疗组50例服用益肾健步汤治疗，对照组50例服用奥泰灵(盐酸氨基葡萄糖胶囊)。结果：治疗45天后有效率治疗组为80．00％，对照组为76．00％。治疗90天后有效率治疗组为88％对照组为80％。两组临床疗效比较，有显著性差异(P<0．05)，治疗组疗效优于对照组。结论：益肾健步汤治疗骨性关节炎临床疗效明显，调整骨代谢及改善骨生物力学性能，提高骨强度，从而明显改善膝关节的功能障碍，提高患者生活质量。关键词益肾健步汤膝骨关节炎疗效观察膝关节骨关节炎(KneeOsteoarthritis，KOA)又称膝关节退行性骨关节病(

7、DegenerativeOsteoarthrifis)，是一种常见的以关节软骨损害为特征的慢性膝关节疾病。随着人口结构的改变和预期寿命的延长，KOA已成为全球广泛关注的社会卫生问题。临床观察表明，益肾健步汤能通过补肾壮骨，活血通络止痛对KOA有良好的治疗效果。我们推断其有可能促进软骨细胞增殖，调控软骨细胞凋亡，修复或延缓骨关节炎的关节软骨病损。由于临床上对KOA软骨的保护作用，相关研究较少。因此。笔者通过临床研究，旨在探讨益肾健步汤对膝关节炎关节软骨的保护作用。·54·2009年河南省中医中西医结合骨伤科学术年会暨学习班资料

8、汇编l临床资料1．1一般资料随机选择我院门诊就诊的KOA患者100例，其中男30例，女70例；年龄最小46岁，最大70岁，平均(53．164-9．07)岁；病程最短1a，最长12a，平均(6．3±2．8)a。100例OA患者随机分为益肾健步汤和奥泰灵对照组，每组各50例。1．2诊断标准参照《骨关节炎诊治指南》的骨关节炎诊断标准。临床表现：关节疼痛及压痛，关节僵硬，关节肿大，骨摩擦音(感)，关节无力，活动障碍。x线表现：非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和(或)囊性变，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内

9、可见游离体或关节变形。实验室检查：血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白(CRP)和血细胞沉降率(ESR)轻度升高。继发性OA患者可出现原发病的实验室检查异常。1．3纳入标准符合上述诊断标准，无明显心肝、肾、肺功能不全等疾病，能坚持本病