新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌预后影响的系统评价与meta分析

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1、分类号：Ｒ７３３．７单位代码：１０１５９密级：公开学号：１１８１１２硕士学位论文（临床医学七年制研宄生）中文题目：新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌预后影响的系统评价与ｍｅｔａ分析英文题目：Ｔｈｅｒｏｌｅｏｆｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｌｌｏｗｅｄｂｙｉｎｔｅｒｖａｌｄｅｂｕｌｋｉｎｇｓｕｒｅｒｙｉｎａｄｖａｎｃｅｄｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒ：Ａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｖｉｅｗｇａｎｄ－ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ论文作者：？指导教师：潘凌亚教授学科专业：肿瘤学

2、完成时间：２０１８年３月中国医科大学硕士学位论文中国医科大学硕士学位论文新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌预后影响的系统评价与ｍｅｔａ分析ＴｈｅｒｏｌｅｏｆｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｆｏｌｌｏｗｅｄｂｉｎｔｅｒｖａｌｄｅｂｕｌｋｉｎｊｐｙｙｇｓｒｅｒｏｖａｒａｎｃａｎｃｅｒＡ？ｕｇｙｉｎａｄｖａｎｃｅｄｉ：ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｖｉｅｗａｎｄｍｅｔａａｎａｌｓｉｓｙ论文作者秦萌指导教师潘凌亚教授申请学位医学硕士培养单位北京协和医院一级学科临床医学二级学科

3、肿瘤学研宄方向妇科肿瘤论文起止时间２０１７年３月一２０１８年３月论文完成时间２０１８年３月中国医科大学（辽宁）２０１８年３月中国医科大学硕士学位论文中国医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：本论文是我个人在导师指导下独立进行的研宄工作及取得的研宄成果，论文中除加以标注的内容外，不包含其他人或机构已经发表或撰写过的研宄成果，也不包含本人为获得其他学位而使用过的成果。对本研宄提供贡献的其他个人和集体均已在文中进行了明确的说明并表示谢意。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名：日期：２。＃年）月＃日

4、中国医科大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的原件、复印件和电子版，允许学位论文被查阅和借阅。本人授权中国医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。，在后解密适用本授权书。（保密保密（）：请在括号内＿年“”划Ｖ）论文作者签名：核指导教师签名：。１日期：２？年｝月叫日日期：义〇，Ｓ年）月中国医科大学硕士学位论文摘要目的：本文旨在分析新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭

5、术对晚期卵巢癌患者的生存预后影响，以探讨新辅助化疗在晚期卵巢癌中的应用价值。“，，“”“方法：纳入关键词ｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒ、ｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａ和ｄｅｂｕｌｋｉｎｊｐｙｇｓｕｒｇｅｒｙ＇检索数据库Ｐｕｂｍｅｄ、Ｅｍｂａｓｅ、ＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ至２０１６年１２月３０日前的所有相关文献，搜集后进行文献筛选、数据提取、质量评价。所有数据均在ＲｅｖｉｅｗＭａｎａｇｅｒ５．３．５中进行ｍｅｔａ分析。结果：总共搜集到符合纳入标准的文献共２４篇，全部纳入ｍｅｔａ分析中，其中２篇是ＲＣＴ，２２篇是观察

6、性研宄，总计病例数为１３９９５例。分析结果如下：在ＲＣＴ组中－－，新辅助化疗间歇性减瘤术（ＮＡＣＴＩＤＳ）组中满意减瘤率明显高于初始减瘤＝－－－ＡＣＴ组（ＨＲ１辅助化疗（ＰＤＳ）．６９９５％ＣＩ：１．５０１．９１），其术后并发症更少，＝－（ＨＲ０．３７９５％ＣＩ：０．１９０．７２），但两组间的肿瘤无进展生存期（ＰＦＳ），＝＝－－（ＨＲ０．９７９５％ＣＩ：０．８６１．０９）和总生存期（ＯＳ）（ＨＲ０．９３９５％ＣＩ：０．８１１．０６），，ＡＣＴ－无统计学意义差异。在观察性研宄组中，ＮＩＤＳ组满意减瘤率也显著高于－ＡＣＴ＝－ＰＤＳ组（ＨＲ１

7、．１７，９５％ＣＩ：１．１２１．２２）。但两组的ＰＦＳ无统计学差异＝－－ＡＣＴ－（ＨＲ１．０３，９５％ＣＩ：０．８６１．２３）；ＰＤＳ组ＯＳ显著高于ＮＡＣＴＩＤＳ组一＝－（ＨＲ１．３８９５％ＣＩ：１．１９１．６０）。进步分层亚组分析表明，对于手术结局相同，＝＝（Ｒ０：ＨＲ２．６６９５％ＣＩ：１．７２ｔｏ４．１１Ｒｌ：ＨＲ１．６１９５％Ｃｌ：１．１１ｔｏ２．３５Ｒ２：