低温等离子治疗先天性梨状窝瘘的初步经验

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1、学学校代码10459学号或申请号201522443881密级公开专业硕士学位论文低温等离子治疗先天性梨状窝瘘的初步经验作者姓名：王露露导师姓名：曹华教授专业学位名称：耳鼻咽喉头颈外科学培养院系：郑州大学第一附属医院完成时间：2018年3月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterEvaluationofendoscopiccoblationtreatmentforcongenitalpyriformsinusfistulaByWangLuluSupervisor:Prof.CaoHuaO

2、torhinolaryngologytheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMarch2018低温等离子治疗先天性梨状窝瘘的初步经验研究生：王露露导师：曹华教授郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科河南郑州450052摘要背景先天性梨状窝瘘是颈部罕见的鳃源性疾病，常表现为颈部肿块和颈部脓肿，多于儿童期发病，偶见于成人。传统的手术治疗方式为开放性瘘管切除术，但有可能不能完全切除病变导致复发。内镜下低温等离子微创治疗梨状窝瘘可作为一种替代疗法。目的评价一种新型的支撑喉镜下低温等离子治疗先天性梨状窝瘘的疗效。方法

3、回顾性分析2013年4月至2016年9月期间，在郑州大学第一附属医院行支撑喉镜低温等离子治疗梨状窝瘘的112例患者(3～36岁)。对患者的基本资料、临床表现、诊断方法、治疗经过、住院时间和术后并发症进行分析。平均随访时间为1.5年。I结果112例患者中，除了3例术后出现暂时的颈部红肿，其余患者均无并发症的发生。随访期间有4例消失。在行第一次支撑喉镜低温等离子治疗梨状窝瘘术后，106例患者未出现复发。2例复发者在行第二次支撑喉镜低温等离子治疗后，术后无并发症的发生或再次复发。在这112例患者中，7例曾行开放性瘘管切除术并出现了复发，在行低温等离子治疗梨状窝瘘后

4、，未再复发。结论对于大多数先天性梨状窝瘘患者而言，支撑喉镜低温等离子治疗梨状窝瘘是一种有效的治疗方法。因此我们提倡将这种微创技术作为治疗先天性梨状窝瘘的首选方案。关键词：先天性梨状窝瘘支撑喉镜低温等离子鳃裂瘘管IIEvaluationofendoscopiccoblationtreatmentforcongenitalpyriformsinusfistulaPostgraduateWangLuluSupervisorCaoHuaDepartmentofOtorhinolaryngologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzh

5、ouUniversityZhengzhou450052AbstractBackgroundCongenitalpyriformsinusfistulaisaveryrarebranchialapparatusmalformation.Itpredisposetoneckmassesandneckabscessesinpediatricandoccasionallyadultpatients.Conventionalopensurgeryforfistulectomymightfailtoexcisethelesioncompletely,leadingtoc

6、ontinualrecurrence.Endoscopiccoblationmanagementallowsanalternative,lessmorbidtreatmentapproach.ObjectiveTheaimofthisstudywastoprovideaninnovativeendoscopiccoblationtechniqueforpatientswithpyriformsinusfistulaandevaluateitsintermediate-termeffectiveness.IIIMethodsRetrospectivecases

7、erieswith112patients（agerange3～36years）whowerediagnosedwithpyriformsinusfistulaintheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversitybetweenApril2013andSeptember2016andunderwentendoscopiccoblationofthesinusfistula.Datacollectedincludingpatientdemographics,presentingsymptoms,diagnosticme

8、thods,priorandsubsequenttr