抢救药物总结ppt课件

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1、抢救药物总结（病区抢救车必备药品）湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院药学部黄艾平主任药师2017-03-2411.肾上腺素2.异丙肾上腺素3.阿托品4.洛贝林5.可拉明6.利多卡因7.多巴胺8.阿拉明9.西地兰10.速尿11.去甲肾上腺素12.地塞米松13.10%葡萄糖酸钙14.盐酸异丙嗪15.硝酸甘油16亚硝酸异戊酯17.碳酸氢钙18.新活素19.左西孟坦20.肝素21.阿司匹林22.波立维23.替格瑞洛24.华法令25.碘甘油2注：前14是各病区必备抢救药，15—25是针对介入中心抢救药物的分类升压药肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺、多巴酚丁

2、胺呼吸中枢兴奋药洛贝林、尼可刹米扩血管、心绞痛硝酸甘油、亚硝酸异戊酯抗心衰新活素、左西孟坦强心药西地兰、地高辛抗心律失常利多卡因水电酸碱平衡碳酸氢钠、KCl抗过敏地塞米松、盐酸异丙嗪、葡萄糖酸钙利尿剂速尿抗凝剂肝素、阿司匹林、波立维、替格瑞洛、华法令3升压药：肾上腺素作用与用途：抗休克的血管活性。主要作用为兴奋心脏、收缩血管，松弛支气管平滑肌。用于过敏性休克，心脏骤停，支气管哮喘，与局麻药配伍及局部止血等。用法与用量：常用量：皮下注射或肌肉注射每次0.25~1mg。心内注射：每次0.25~1mg。极量：皮下注射每次1mg。副作用与毒性：⒈有焦虑、恐惧、不安、头痛等。⒉出

3、血。⒊心率不齐，甚至室颤。⒋肺水肿。注意事项：器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、甲亢及糖尿病患者禁用，禁与碱性药物配伍，溶液变色后不宜使用。规格：1mg/ml4升压药：去甲肾上腺素作用与用途：各种血容量不足引起的休克（但出血性休克禁用），低血压。口服用于上消化道出血。用法与用量：危重病人1-2mg，稀释至10-20ml，缓慢静脉推注。待血压回升后改为静脉滴注。注意事项：1、高血压、动脉硬化、无尿病人禁用。2、注意保持和补充血容量。3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润

4、注射，不可热敷。4、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良致不可逆死亡。规格：2mg/1ml5升压药：异丙肾上腺素作用与用途：平喘药。主要作用为舒张支气管平滑肌，兴奋心脏，扩张周围血管，改善微循环。主要用于支气管哮喘，房室传导阻滞，心脏骤停，休克等。用法与用量：抗休克及Ⅲ度传导阻滞：0.2~1mg稀释于5%葡萄糖注射液200ML中缓慢静脉滴注；心脏骤停：心内注射每次0.5~1mg。副作用与毒性：可致心悸、低血压伴头晕等。注意事项：冠心病、心绞痛、心肌炎、心肌梗塞及甲状腺功能亢进等患者禁用，肾病患者慎用；勿于碱性药物配伍；不宜直接静脉注射。规格：1mg/2ml6升压药

5、：间羟胺：又名：阿拉明作用与用途：抗休克的血管活性药。主要作用为收缩外周血管，增强心肌收缩力。用于各种原因引起的休克及手术时低血压。用法与用量：肌注，每次10-20mg，静滴：每次10-40mg加入5%G.S或0.9%Nacl稀释缓慢静滴，根据病情调滴速或用量。极量：静脉滴注，一次100mg（每分钟0.2~0.4mg）副作用与毒性：头痛、头晕、神经过敏，血压剧增或反射性心动过缓。注意事项：⒈不可与环丙烷、氟烷等药品同时使用。⒉对甲状腺机能亢进、高血压、充血性心衰及糖尿病患者慎用。⒊有蓄积作用。⒋连续应用可引起快速耐受性。⒌勿与碱性药物混合静滴。规格：10mg/1ml7升

6、压药：多巴胺作用与用途：抗休克的血管活性药。主要作用为兴奋心脏，增加肾血流量。用于各种类型的休克，包括中毒性、心源性、出血性和中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。用法于用量：静滴每次20mg，用5%G.S稀释后缓慢滴入。极量，每分钟20ug/kg。副作用与毒性：恶心、呕吐、心悸、呼吸困难，大剂量引起心律失常，呼吸加速。注意事项：⒈使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒。⒉使用时观察血压、心率、及尿量。⒊避光保存。规格：20mg/2ml8阿托品作用与用途：抗胆碱药。主要作用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，加快心率，扩大瞳

7、孔及眼压升高，兴奋呼吸中枢。用于抢救感染中毒性休克，治疗锑剂引起阿-斯综合征，有机磷农药中毒，缓解内脏绞痛，全身麻醉前给药，用与眼科：虹膜睫状体炎、散瞳等。用法与用量：皮下、肌注或静滴，常用量每次0.3-0.5mg，极量每次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。副作用与毒性：有口干、视力障碍、心动过速、皮肤潮红。过量中毒可出现中枢神经兴奋症状。注意事项：青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用。规格：0.5mg/1ml9呼吸中枢兴奋药：洛贝林作用与用途：呼吸中枢兴奋药。用于各种原因引起的呼吸抑制、临床上常用于新生儿窒息，小儿