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时间:2018-09-07
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1、分类号:R614.4单位代码:10159密级:公开学号:201540050硕士学位论文(同等学力人员申请硕士学位)中文题目:羟考酮与舒芬太尼用于腹腔镜辅助全子宫切除术术后镇痛的效果比较英文题目:AComparisonofOxycodoneandSufentanilinPatient-ControlledPostoperativeAnalgesiaAfterLaparoscopicHysterectomy论文作者:李鑫指导教师:吴秀英教授学科专业:麻醉学完成时间:2018年2月1中国医科大学硕士学位论文中国医科大学硕士学位论文羟考酮与舒芬太尼用于腹腔镜辅助全子宫切除术术后镇痛的效果
2、比较AComparisonofOxycodoneandSufentanilinPatient-ControlledPostoperativeAnalgesiaAfterLaparoscopicHysterectomy论文作者李鑫指导教师吴秀英教授申请学位医学硕士培养单位第二临床学院一级学科临床医学二级学科麻醉学研究方向腹腔镜辅助全子宫切除术术后镇痛论文起止时间2016年3月—2018年2月论文完成时间2018年2月中国医科大学(辽宁)2018年2月中国医科大学硕士学位论文中国医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明:本论文是我个人在导师指导下独立进行的研究工作及取得的研究成果,论文
3、中除加以标注的内容外,不包含其他人或机构已经发表或撰写过的研究成果,也不包含本人为获得其他学位而使用过的成果。对本研究提供贡献的其他个人和集体均已在文中进行了明确的说明并表示谢意。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名:日期:2018年2月7日中国医科大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的原件、复印件和电子版,允许学位论文被查阅和借阅。本人授权中国医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。保密(),
4、在年后解密适用本授权书。(保密:请在括号内划“√”)论文作者签名:指导教师签名:日期:2018年2月7日日期:2018年2月7日中国医科大学硕士学位论文摘要目的:对比观察盐酸羟考酮注射液和枸橼酸舒芬太尼注射液两种用药方案应用于腹腔镜辅助全子宫切除手术患者术后经静脉自控镇痛PCIA的有效性、安全性及患者满意度评价。方法:选择拟行腹腔镜辅助全子宫切除术的患者80例,按随机数字表法分为两组,枸橼酸舒芬太尼注射液组(S组)和盐酸羟考酮注射液组(O组),每组40例。所有患者均自愿进行术后PCIA镇痛,在术毕前半小时经静脉分别给予负荷剂量0.1mg/kg羟考酮或0.1µg/kg舒芬太尼,术毕
5、开启PCIA泵(配置方法:用0.9%生理盐水将研究药物配置成浓度为1mg/ml羟考酮溶液或1µg/ml舒芬太尼溶液,总容量100ml)进行48h的术后镇痛PCIA治疗,设置背景剂量为输注速度0.5ml/h,单次PCIA按压量1ml/次,锁定间隔时间为5min。并于手术结束后2、6、12、24、48h,对患者进行静态和动态VAS评分,观察记录手术后48小时内补救的镇痛药物的使用情况,统计PCIA电子泵无效的按压次数、实际按压次数、并在镇痛结束后令患者在镇痛过程中对满意度进行评价和分级,观察记录此期间出现的皮肤瘙痒、恶心、呕吐、相关呼吸抑制、头晕嗜睡等不良反应情况。结果:O组患者术后
6、T1~T4时间点动静态VAS评分均显著低于S组(P<0.05);O组术后无效按压次数及实际按压次数均显著低于S组(P<0.05);两组患者的补救镇痛比率比较无统计学意义(P>0.05);两组病人满意度分级情况比较有统计学意义(P<0.05);两组均有恶心、呕吐发生,S组有1例瘙痒,两组患者均未发生呼吸抑制、严重嗜睡,比较均无统计学意义(P>0.05)结论:羟考酮用于腹腔镜辅助全子宫切除术PCIA较舒芬太尼镇痛效果好,患者术后满意度评价更高。关键词:羟考酮;舒芬太尼;经静脉自控镇痛;子宫全切术I中国医科大学硕士学位论文AbstractObjective:Toobservetheef
7、fectiveness,safetyandsatisfactionofoxycodoneinjectionandsufentanilafterlaparoscopichysterectomyusethemethodofpatient-controlledpostoperativeanalgesiabyvein.Methods:Eightypatientswhorequirepatient-controlledpostoperativeanalgesiabyveinafterlap
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