慢性疾病的免疫预防及控制ppt课件

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1、慢性病人的肺炎球菌性疾病与流感的免疫预防目录慢性病流行状况肺炎球菌性疾病流行和肺炎疫苗接种流感流行情况和流感疫苗接种一、慢性病流行状况快速城镇化社会决定因素对慢性病的影响29748元381元快速工业化人均GDP1978年2010年快速老龄化快速城镇化18%50%55%1978年2010年2015年2000年2010年10.33%13.26%带来生活方式的快速转变2006年中国卫生事业发展情况统计公报恶性肿瘤脑血管疾病心脏病呼吸系统疾病损伤及中毒内分泌代谢疾病消化疾病泌尿生殖系统疾病神经系统疾病精神障碍

2、死亡专率(1/10万)慢性病:我国主要致死原因我国庞大的慢性病高危人群中国心血管病报告2010人数(亿)人口老龄化对慢性病的影响数据来源:世行慢病报告,2011。人口老龄化趋势在中国11个省/城市中,老年人口所占比例高于的平均水平。其中的大多数省/城市位于东海岸地区。这对当地的医疗保险系统将是一种日益增重的负担烟草暴露、空气污染数据来源:2004、2007、2010中国慢病行为危险因素监测现在吸烟率现在每日吸烟率现在吸烟率现在每日吸烟率现在吸烟率现在每日吸烟率2010年男性居民现在吸烟率较2007年下

3、降了7%,男性现在每日吸烟率下降了4%。男性吸烟者戒烟率和成功戒烟率呈缓慢上升总计男女(死亡率按2000年世界人口年龄结构进行标化)我国脑血管疾病死亡率在所列国家中最高,比欧美国家高4-5倍,比日本高3.5倍;我国恶性肿瘤死亡水平接近美国、英国、法国,高于日本、澳大利亚、印度和泰国;我国呼吸系统疾病死亡水平高于各国;我国心脏病死亡率水平低于印度,接近美国和英国,明显高于日本、法国、澳大利亚和泰国。国家总计脑血管病恶性肿瘤呼吸系统疾病心脏病损伤中毒消化系统疾病内分泌营养代谢疾病泌尿生殖系统疾病围生期疾病

4、传染病和寄生虫病中国661.5149.4139.5110.3100.162.017.911.59.1-14.2美国543.531.9134.438.6123.546.820.624.712.17.316.0日本364.345.0119.216.038.239.415.17.57.70.58.2英国516.843.7142.734.4106.025.625.89.36.75.75.1法国442.928.2141.619.346.948.423.615.96.43.97.4澳大利亚417.033.4126

5、.924.384.835.213.515.48.05.06.0印度1,291.5122.0108.788.8261.2116.743.325.016.157.6211.3泰国856.465.1129.269.787.573.631.450.633.611.5182.5中国与部分国家常见死因死亡率(1/10万)中国慢性病防治工作规划(2012-2015)8个目标24个指标3项原则7项策略5项保障基本原则:坚持预防为主、防治结合。坚持分工负责、分级管理。坚持关口前移、重心下沉。“工作规划”工作目标(至20

6、15年)高血压和糖尿病患者规范管理率达到40%,管理人群血压、血糖控制率达到60%;脑卒中发病率上升幅度控制在5%以内,死亡率下降5%;30%的癌症高发地区开展重点癌症早诊早治工作。40岁以上慢性阻塞性肺病患病率控制在8%以内。适龄儿童窝沟封闭覆盖率达到20%以上,12岁儿童患龋率控制在25%以内。全人群死因监测覆盖全国90%的县(市、区)。慢性病及危险因素监测覆盖全国50%的县(市、区)。营养状况监测覆盖全国15%的县(市、区)。慢性病防控专业人员占各级疾控机构专业人员的比例达5%以上。12行动以社

7、区为平台以全科医生培养为重点以健康档案为手段以信息化为核心以医改公共卫生均等化为抓手以公立医院改革为契机以健康城市为载体以创建示范区为契机以健康生活方式行动为载体以控烟为重点以癌症早诊早治为突破口1313应对策略与行动主要做法制定个性化治疗方案确诊评价自我管理教育病情稳定门诊或住院发现异常高危人群/自愿筛查慢性病前期登记随访干预慢性病患者慢性病疑似登记指标控制不佳,急症、并发症等复杂情况定期随访、监测、自我管理支持教育患者管理效果评估健康人群质控督导评估总结计划社区卫生服务中心医院疾控中心1.以社区为

8、平台,实现慢性病防控有效运转。14应对策略与行动现状:合格全科医生匮乏。全国全科医生仅有8万余名,占执业医师总数的4.3%。主要做法2.以全科医生培养为重点,提供规范化慢性病防治服务。培训:通过对口支援、招聘执业医师、全科医师培训等加强基层人才培养。逐步建立统一规范的全科医生培养制度,即全科医生“5+3”模式,前5年为临床医学本科教育,后3年为全科医生规范化培养。15应对策略与行动新生儿婴幼儿学龄前儿童童年-小学生青春期-中学生青年中年老年出生信息儿童保

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