医药学医学毕业论文 新型病毒ttv感染的初步探讨

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学医学论文题目：新型病毒TTV感染的初步探讨指导老师：XXX二〇一一年十二月十日　　【摘要】　目的　探讨TTV病毒在不明原因肝炎中的意义及其所致肝损害的临床特征。方法　套式聚合酶链反应检测血清TTV病毒DNA并对TTV病毒阳性病例进行临床分析。结果　病原不明肝炎中TTV病毒感染率为38.6%；均为散发病例，多见于青壮年，男女无差别；症状明显，黄疸常见，血清转氨酶中度升高；肝组织呈汇管区炎症；一般病例预后良好，但合并症易加重病情。结论　TTV病毒可以解释病原不明肝炎中的部分病因。Aninq

2、uireintotheinfectionofanewvirus(TTV)　　【Abstract】　Objective　TheaimofthisstudyistofindouttheprevalenceofTTVinthecryptogenichepatitisandtheclinicalfeaturesofTTVinfectedpatients.Methods　TTVDNAintheserumwastestedbynestedPCRandtheclinicaldatawasanalyzed.Results　InfectionrateoftheTTVincry

3、ptogenichepatitiswas38.6%.Itwasasporadicdisease,andinvolvedmainlytheadults,withnosexualdifference.Thesymptomswerenotable,oftenwithjaundice,buttheleveloftransaminasewereelevatedmoderately.Histologyrevealedtheportalareainflammation.Ifaccompaniedwithotherdisease,theillnesswouldbeexace

4、rbated.Conclusion　TTVwouldbeaccountedforpartofthereasoninpatientswithcryptogenichepatitis.　　【Keywords】　Viralhepatitis,　　Non-A～Ehepatitis　　Virus　　已知的5种肝炎病毒已有特异性检测手段，但目前仍有慢性肝病缺乏甲～戊型肝炎病毒感染标志［1］，一些暴发性肝衰竭也无已知病毒感染标志［2］；庚型肝炎病毒(HGV)部分地解释了非甲～戊型肝炎的病因，但HGV感染更多地发生于HBV或HCV感染患者［3，4］，且对肝脏的致病性尚未完全

5、得到证实，提示尚有甲～戊、庚型肝炎病毒以外的病毒引起急、慢性肝炎。最近，日本学者认为在输血后肝炎患者中发现的输血传播性病毒(TTV)可能是一种新的肝炎病毒［5］；国内骆抗先等［6］也在一次暴发性不明原因肝炎中发现与TTV具有同源性基因片段的病毒。为了解这种新型病毒在不明原因肝炎中的意义及其临床特征，我们对44例缺乏病毒感染标志的肝炎患者血清进行TTVDNA的巢式聚合酶链反应(PCR)检测，并对其中的阳性病例作初步分析。　　1　材料和方法　　1.1　研究对象　所有原因不明的急性肝炎病例均为本院1993～1998年5月的住院患者，诊断符合1995年5月北京第五次

6、全国传染病会议修订的病毒性肝炎诊断标准，所有病例均排除5种肝炎病毒(甲～戊)现症感染的可能性(包括血清学和PCR法检查)，同时检测巨细胞病毒、EB病毒抗体及DNA(PCR法)阴性。　　1.2　病毒DNA片段检测　采用巢式PCR检测TTV。DNA。DNA提取：血清100μl以蛋白酶K和十二烷基磺酸钠(SDS)裂解病毒，70℃消化1小时，苯酚、氯仿抽提。PCR反应：按文献报道［5］设计巢式引物：外引物RD0375′-GCAGCAGCATATGGATATGT-3′，RD　　0385′-TGACTGTGCTAAAGCCTCTA-3′；内引物RD0515′-CATCA

7、CCATGAATGCCAGGC-3′，RD0525′-GTACTTCTTGCTGGTGAAAT-3′。常规加模板、dNTP和Taq酶，按下列参数进行35次PCR循环：94℃45秒，54℃45秒，72℃60秒，最后一次循环72℃420秒；取第二轮PCR产物10μl，在2%琼脂糖凝胶电脉，出现197bp电泳带为阳性。同时设阳性及阴性对照。　　2　结果　　2.1　血清TTVDNA检测结果　经巢式PCR法检测，44例缺乏病毒感染标志的肝炎患者血清中17例经重复检测TTVDNA阳性，阳性率38.6%。　　2.2　流行病学特征　17例TTVDNA阳性病例中全年均有病例发

8、生；除1例发病前1个月输血1000ml外，其他病例均