糖尿病患者的循证护理效果分析

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1、糖尿病患者的循证护理效果分析　　摘要：目的分析对糖尿病患者的循证护理效果。方法研究对象选取本院2011年9月～2013年8月收治的130例糖尿病患者，随机方法分组。对照组患者接受常规护理干预，实验组患者接受循证护理干预。对比分析两组患者血糖控制达标率、低血糖反应发生率、护患满意率的差异性。结果经过护理干预后实验组患者血糖控制达标率明显高于对照组，低血糖反应发生率明显低于对照组，经χ2检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病患者实施循证护理干预，有助于控制血糖水平，减少低血糖反应。　　关键词：糖尿病；循证护理；干预效果　　糖尿病是临床常见的代谢性疾病，随着人们生活水平

2、的提高和饮食结构的改变，糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势。糖尿病可引起多系统并发症，包括足部、眼、肾、神经、血管等病变，致残率和致死率均较高，对患者个人、家庭、社会均造成严重负担。在药物治疗期间的护理质量对病情的控制具有重要的影响[1]。循证护理是近年来发展起来的一种新型护理模式，本文分析了对糖尿病患者的循证护理效果，现将研究结果分析报告如下。　　1资料和方法　　1.1一般资料研究对象选取本院2013年12月～2014年5月收治的130例糖尿病患者，符合《中国糖尿病防治指南》中关于2型糖尿病的诊断标准。研究对象排除1型糖尿病、严重肝肾功能不全、精神障碍、智力障碍、意识不清、严重视力、听力和

3、语言障碍等患者。随机分为对照组和实验组，对照组患者共计65例，年龄43～76岁；体重54～85kg；病程1～12年；文化程度包括本科3例、大专14例、高中22例、初中20例、小学6例。实验组患者共计65例，年龄45～75岁；体重55～86kg；病程1～11年；文化程度包括本科2例、大专15例、高中24例、初中19例、小学5例（见表1）。对两组患者性别、年龄、体重、病程等一般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义（P>0.05），具有良好的可比性。　　1.2方法对照组患者接受常规护理干预，指导患者控制饮食、适度运动，并遵医嘱给予降糖药物治疗。　　实验组患者接受循证护理干预，转变护理服

4、务理念，分析患者存在的问题，根据问题制定相应的护理对策。针对患者对糖尿病相关知识缺乏这一问题，对患者开展健康教育，以提高其自我护理能力。健康教育的重点是糖尿病的发病机制、临床表现、饮食控制和适度运动的重要性、常用的药物品种、正确用药方法和用药期间不良反应。指导患者注意识别低血糖反应，掌握低血糖反应的处理方法。指导患者单独外出时随身携带糖果和健康卡片，以便发生突发状况时及时处理[2]。　　针对糖尿病患者存在的焦虑、抑郁、恐惧、悲观等不良情绪，及时给予心理护理。建立良好的护患关系，态度和蔼可亲，关心、鼓励患者与病魔作斗争，树立战胜疾病的信心。鼓励患者倾诉内心的苦闷，对其正当要求尽量予以满足[

5、3]。　　针对糖尿病患者饮食控制、运动干预效果不佳这一问题实施干预对策。告知饮食控制、运动干预是药物治疗的重要补充。通过平衡膳食、运动、药物治疗三管齐下可帮助患者达到或接近理想的体质量，将血糖、血脂水平控制在正常范围。在专职营养师的指导下，患者家属加强监督，共同帮助患者控制饮食。根据患者的实际情况选择合理的运动方式，如太极拳、广播体操、慢跑、散步等为主，不宜空腹或餐后立即运动。运动时随身携带糖果，以防发生低血糖反应，最好有家属陪同[4]。　　针对糖尿病患者存在多种并发症这一问题进行防治干预。如出现神经病变时，酌情给予营养神经、改善微循环等药物改善症状，指导患者通过步行运动、足部按摩促进肢

6、体血液循环，避免穿过紧的鞋袜，避免用过烫的水泡足，预防糖尿病足。出现视力下降者指导家属做好生活护理，日常生活中注意防止烫伤、摔伤等意外伤害。注意保持大便通畅，避免因用力排便导致视网膜剥离等意外。定期检查肾功能，以便及早发现糖尿病肾病，并及时治疗[5]。　　1.3评价指标当患者空腹血糖水平≤6.0mmol/L，餐后2h血糖水平≤7.8mmol/L，糖化血红蛋白水平≤6.5%时认为血糖控制达标。治疗期间如患者发生心慌、出汗、头晕、乏力、恶心、肌肉颤动等症状时考虑发生低血糖反应。　　1.4数据处理相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计数资料以率（%）表示，比较采用χ2检

7、验。P<0.05代表差异结果有统计学意义。　　2结果　　经过护理干预后实验组患者血糖控制达标率明显高于对照组，低血糖反应发生率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。　　3结论　　本研究中接受循证护理干预者血糖控制达标率高达98.46%，明显高于常规护理者的89.23%。接受循证护理干预者治疗期间低血糖反应仅为1.54%，明显低于常规护理者的10.77%。上述研究结果表明：对糖尿病患者实施循证