妊娠糖尿病患者护理效果分析.doc

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1、妊娠糖尿病患者护理效果分析大多数孕妇会在妊娠期间患上糖尿病，即妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是指孕妇在妊娠前糖耐量有潜在的减退现象或糖代谢正常，妊娠期间才产生的糖尿病。虽然孕妇糖代谢大多数能在产后恢复到正常水平，但会大大增加孕妇将来患2型糖尿病的机会。妊娠糖尿病若不能得到良好的控制，会增加早产、流产、羊水过多、巨大儿和死胎的发生率[1-2]。所以，妊娠糖尿病患者应该要比平时更加注重全面基础的护理。此次研究通过对妊娠糖尿病患者实施基础护理管理的方式，取得了良好的护理效果，现报告如下。1资料与方法4学海无涯1.1一般资料。选取2015年8月～2016年11月在我院就诊的妊娠糖尿病患者62例

2、作为研究对象，将其依据数字表法将其随机分为对照组和研究组，各31例，且患者均已签署了知情同意书。其中，对照组年龄22～34岁，平均年龄（26.28±2.21）岁，孕周21～38周，平均孕周（28.99±2.46）周，初产妇有21例，经产妇有10例；研究组年龄23～35岁，平均年龄（26.67±2.13）岁，孕周21～38周，平均孕周（27.36±2.75）周，初产妇有22例，经产妇有9例。两组患者在一般资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2护理方法。予以对照组一般护理，予以研究组基础护理管理，其方法如下：（1）健康知识宣传：将健康知识教育宣传手册发放给孕妇及其家属

3、，并鼓励其平时多阅读一些有关妊娠糖尿病的刊物和书籍，提升孕妇及其家属对妊娠糖尿病的监测能力，然后将妊娠糖尿病的发病原因、诊断标准、治疗方案和治疗中需注意的事项对患者及其家属进行详细的讲解，以此提升其对疾病的认知，并产生自我控制血糖的意识。（2）心理护理：护士要用热心积极的态度来对待患者，沟通和交流时要多站在对方的角度上思考问题，及时疏导患者焦虑、忧愁等不良的情绪，并将不良情绪在治疗会产生的影响告诉患者，使其能够保持心情的舒畅，增强其对治疗的信心。（3）饮食护理：根据患者自身的条件，制定针对性的饮食计划。妊娠糖尿病患者饮食要注意少量多餐，每餐要做到碳水化合物、脂肪和蛋白质的合理搭

4、配，菜谱应多样化，分量要均匀。糖尿病患者可以少量进食一些如黄瓜、西红柿、苹果等糖分含量较少的水果，要多食用蔬菜和粗纤维食品，禁止食用动物性脂肪、高淀粉、高油脂的食物。还要在饮食中搭配足够的精蛋白食物，如豆制品、鱼类、蛋、瘦肉、奶等。（4）运动护理：根据患者自身的条件，进行合理的运动安排，可在每餐结束后让孕妇散步0.5～1h，以患者不感到疲惫为适宜。每周还可以进行两次如瑜伽、爬楼梯、跳舞、有氧健身操等动作轻柔的运动，但注意要在饭后2h之后进行，运动前可以先做一些热身运动，如缓慢的拉伸，热身后再开始进行锻炼。1.3观察指标。护理后，对两组患者的空腹血糖和饭后2h血糖进行对比。1.4

5、统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P2结果实施护理后，两组患者的空腹血糖和饭后2h血糖均有明显的改善，但是研究组的各项指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P3预防并发症的出现及处理措施3.1出血。3.1.1预防措施。（1）注射前按摩局部皮肤2min，直至皮肤发红；仔细寻找注射部位，防止血管被刺破（如果针头刺破血管，立即拔出，棉棒压迫穿刺口后，换部位注射）；（2）注射全程始终保持皮肤皱褶状态（特别对于年老体弱极度消瘦的患者，注射时皮褶要保持一定的高度）；垂直进针约1cm（根据患者体脂情况选择注射

6、深度）4学海无涯，避免过浅（进入浅筋膜）或过深（进入腹外斜肌）；注射完毕停留3～5sec，垂直（沿注射角度）拔出注射器。注射完毕后保持捏起皮肤，以3个手指用棉球压迫，注意不要移位，以皮肤下陷1～1.5cm为宜。若无凝血功能障碍，注射后一般压迫时间为5min，凝血功能障碍或大剂量使用抗凝剂者可适当延长局部压迫时间并加大力度。注射后不要用力按压注射部位，避免揉搓，以免引起皮肤毛细血管破裂出血，禁止热敷，防止血管扩张出血；（3）气塞技术结合局部涂抹脂肪酸酯可以有效减少皮下出血发生[3]。3.1.2处理措施。（1）小于5mm的局部小血肿可选择自行吸收；（2）局部应用云南白药贴敷或水胶体

7、透明贴外敷；（3）血肿形成时，立即报告医生，局部按压30min，防止继续出血，随即毛巾包裹碎冰块局部冷敷（注意防止冻伤）；（4）血肿很大，经上述治疗仍不能吸收，可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开清除术。操作完毕后使用无菌敷料加压包扎。如一次抽吸不净，可多次抽吸，直至血肿消退。3.2硬结形成。3.2.1预防措施。（1）注射前嘱患者放松，以免皮肤紧绷；（2）仔细观察患者以往的注射位置，穿刺点之间距离应＞2cm，左右交替，注意避开炎症、瘢痕、皮肤破损处；（3）注射药量不宜过多，推注速度缓慢均匀，