社区糖尿病患者给予护理干预的效果分析

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1、社区糖尿病患者给予护理干预的效果分析张惠娟江苏省常州市武进区礼河卫生院，江苏常州213000摘要：目的：通过对社区糖尿病护理的干预方法进行分析，总结评价护理干预对社区糖尿病患者的效果。方法：选取2014年1月〜2015年1月在木社区诊治糖尿病患者62例，1:1随机分为观察组和对照组，各31例，对照组采用常规护理，观察组给予综合护理干预，分析对比其效果。结果：对照组的患者满意度和健康教育达标率都相对较低，观察组的各项指标都相对较高，(P<0.05)差异具有统计学意义。结论：社区中实施糖尿病综合护理干预，能够维持患者血糖稳定，对糖尿病病人管理具有良好的效果，值

2、得推广应用。关键词：糖尿病；社区；护理；干预糖尿病是一种临床上较为常见的慢性全身性疾病，严重的影响着患者的生活质量和生存质量。近些年，各种降糖药的使用使糖尿病得到了一定程度的医治,但是维持患者血糖的稳定还存在一些问题。血糖的稳定不仅需要患者严格遵从医生的医嘱服药外，还需要合理的护理方式。作者选取2014年1月〜2015年1月在木社区诊治糖尿病患者62例采用了不同的护理方法，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取2014年1月〜2015年1只在木社区诊治糖尿病患者62例,其中，男性39例，女性23例，年龄45〜82岁，平均年龄(57.2±8.3)

3、岁；病程1〜18年，平均病程(7±2.3)年；所有患者均符合其糖尿病诊断标准。1:1随机分为观察组和对照组，各31例。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义(P>；0.05),具宥可比性。1.2护理方法对照组采用常规护理，括用药指导、饮食指导、自我护理指导等。观察组给予综合护理干预，受试者进行护理干预之前先对患者的各项体能指标(患者体重、血压、血糖、血脂)进行测量和记录，然后对受试者进行每周2次，为期6个月的糖尿病护理干预。再次测定上述指标，并进行问卷调查。其中干预方法包括对糖尿病患者进行心理护理、运动干预、健康指导以及用药健康教育

4、等。由社区主管慢性病的医护人员负责。1.2.1健康指导糖尿病知识教育是患者提高自我管理能力的奋效途径。社区定期开展相应的讲座，设置宣传栏，发放糖尿病防治手册等，或请保健意识强的老人“现身说法”讲预防保健的益处，利用力量借助法和闭队合作法来提高公众的保健意识。1.2.2心理护理定期召开社区患者座谈会，加强患者之间的交流，引导患者间互相支持、互相鼓励。针对患者不同心理状况，用关心、启发、鼓励、说服、暗示等方式进行心理护理。尤其对新诊断的2型糖尿病患者，要加强护患沟通，建立良好的护患关系，耐心解答患者迫切想知道的问题，让患者知道情绪对血糖及病情变化的影响，帮助患者调整

5、心态，树立信心，积极配合治疗。1.2.3运动干预根据病人的体质状况制订运动方案进行适量的体力活动。比如可以指导患者选择慢跑、快走、羽毛球、跳舞等项目，运动应当保持定吋定量，从低强度的运动开始，以感觉舒适，微出汗为适度，冋吋应当注意预防运动过程中出现低血糖的现象，指导患者持之以恒，以达到预防疾病、愉悦身心的目的。1.2.4用药健康教育U服降糖药如磺脲类药物应在餐前半小吋服用、双胍类药物则要在餐中或餐后服用、α-糖苷酶抑制剂需在第一U饭后服用等，而胰岛素的应用则应注意起效吋间、维持吋间和储存方法JhJ吋注意正确的注射步骤、角度,让患者及家属掌握吋间准、剂

6、量准、剂型准的原则，另外也要注意注射部位等相关事宜。1.2.5监测及随访告知监测的意义、频率，有条件者建议自购血糖仪，无条件者可每周到附近的社区测2〜3次，并记录结果。当血糖值低于正常范围或出现低血糖反应吋及吋就诊。一般情况下三个月内每周门诊随访一次，三个月后如血糖稳定可每月随访一次。1.3评判标准两组患者及艿家属通过问卷调查进行满意程度的打分，对比两种方式的差别，在患者满意度、健康教育达标率方面进行健康教育护理的分析。1.4统计学方法临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用均数±标准差(x(—)±S)，计数资料以百

7、分率表示，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果护理后，两组患者所调查的数据显示，对照组的患者满意度和健康教育达标率都相对较低，观察组的各项指标都相对较高，(P均<0.05)差异具有统计学意义。详见表1。表1两组患者满意度和健康教育达标率［n(%)］组别n患者满意度健康教育达标率观察组3130(96.8)29(93.5)对照组3126(83.9)24(77.4)3讨论糖尿病是以患者血糖升高为主要临床表现的慢性终身性疾病，一旦发生糖尿病，患者极易合并高血压、肾病、脑病、心脏病等多个器官和系统的疾病，存在高发病率、高死亡率和高致残率

8、、低知晓率、低治疗率和低