医药学医学毕业论文 不同病因肝硬化患者血清瘦素水平的差异

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学医学论文题目：不同病因肝硬化患者血清瘦素水平的差异指导老师：XXX二〇一一年十二月十日【摘要】目的探讨不同病因肝硬化患者血清瘦素水平的差异。方法采用放射免疫法测定研究对象血清瘦素水平，并比较不同病因肝硬化患者血清瘦素水平的差异。结果各肝硬化组血清瘦素的水平明显高于正常对照组(P＜0．01)。乙肝肝硬化组与丙肝肝硬化组相比较，瘦素水平无明显差异(P＞0.05)；酒精性肝硬化组与非酒精性脂肪性肝硬化组相比较，瘦素水平无明显差异(P＞0.05)；酒精性肝硬化组与非酒精性脂肪性肝硬化组瘦素水均高于乙肝肝硬化组与丙肝肝硬

2、化组(P＜0.05)。结论肝硬化患者血清瘦素水平明显升高，酒精性肝硬化与非酒精性脂肪性肝硬化患者血清瘦素水平升高更加明显，其原因除肝星状细胞（HSC）激活外，与存在瘦素抵抗有关。【关键词】肝硬化；血清瘦素；酒精性肝硬化【Abstract】ObjectiveTostudythedifferenceofserumleptinindifferenttypesofhepaticcirrhosispatients.MethodsDetecttheserumleptinofthepatientsthroughradioimmunity,andcomparethedifferenceofserum

3、leptinindifferenttypesofhepaticcirrhosispatients.ResultsTheserumleptininalltypesofhepaticcirrhosiswasobviouslyhigherthanthatinnormalcontrol(P＜0.01).TherewasnosignificantdifferencebetweentheserumleptininhepatitisBcirrhosisandhepatitisCcirrhosispatients(P＞0.05).Therewasnosignificantdifferencebetw

4、eentheserumleptininalcoholichepaticcirrhosisandnonalcoholicfattycirrhosispatients(P＞0.05).TheserumleptininalcoholiccirrhosisandnonalcoholicfattyhepaticcirrhosispatientswasobviouslyhigherthanthatinhepatitisBcirrhosisandhepatitisCcirrhosispatients(P＜0.05).ConclusionTheserumleptinincirrhosispati

5、entsincreasedobviously.TheserumleptininalcoholichepaticcirrhosisandnonalcoholicfattyhepaticcirrhosispatientsincreasedmoreobviouslybecauseoftheactivationofHSCandtheleptinresistance.【Keywords】hepaticcirrhosis,serumleptin，alcoholiccirrhosis瘦素(leptin)是由167个氨基酸组成的一种调节能量平衡的多肽激素,是肥胖基因(obgene)编码的产物［1］

6、。近年来的研究发现，瘦素与多种慢性肝病的发生和发展密切相关，尤其与肝硬化的关系日益受到重视。本研究测定了不同病因肝硬化患者血清瘦素水平，并探讨不同病因肝硬化患者血清瘦素水平差异的原因。1对象与方法1．1对象选取住院肝硬化患者58例，均为男性，平均年龄42岁。其中乙肝肝硬化25例，丙肝肝硬化13例，酒精性肝硬化12例，非酒精性脂肪性肝硬化8例，病例选择依据2000年修订病毒性肝炎防治方案中肝硬化的诊断标准［2］及2006年酒精性肝病诊疗指南与非酒精性脂肪性肝病诊疗指南［3，4］。对照组30例为男性健康体检者，平均年龄40岁。所有肝硬化患者均无肾脏功能损害，无感染，无肿瘤或代谢性疾病，至

7、少1年内未服用糖皮质激素或免疫抑制剂；对照组排除重要器官疾病、肿瘤、感染和代谢性疾病，至少1年内未服用糖皮质激素或免疫抑制剂。1.2标本采集隔夜空腹8h抽取肘静脉血6ml，2h内分离血清后，置于-80℃冰箱内保存待测。1.3测定方法受检者均测定肝功能、瘦素。瘦素测定采用放射免疫法，试剂盒购于美国Linco公司，肝功能采用全自动生化仪测定。1.4统计学分析采用SPSS12.0软件进行数据统计分析，所有结果均用x±s表示。各试验组与对照组比较采用Dunnett