肝硬化患者血清瘦素水平变化及其意义

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1、肝硬化患者血清瘦素水平变化及其意义【摘要】目的测定肝硬化患者血清瘦素水平，并探讨其在肝硬化发病过程中的意义。方法采用放射免疫法测定56例肝硬化患者和30例对照者血清瘦素和肝纤维化血清学指标：透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘蛋白(LN)的水平，同时做肝脏病理活检。结果肝硬化患者的血清瘦素水平和HA、Ⅳ-C、LN均显著高于对照组（P＜0.01），且瘦素水平与Child-Pugh分级有关（P＜0.01），和HA、Ⅳ-C、LN呈正相关（P＜0.01）。结论肝硬化患者的血清瘦素水平明显升高，其可能与肝纤维化

2、的发展相关。�【关键词】肝硬化；瘦素；肝纤维化��SignificanceoftheserumleptinlevelsinpatientswithlivercirrhosisSUNLi-Hua，SUNzhen,DepartmentofInfectionDiseases,AffiliatedHospitalofXinxiangMedicalUniversity,Weihui,Henan453100,China【Abstract】ObjectiveToexploretheserumlepfnlevelsands

3、ignificanceinpatientsWithlivercirrhozis.Methods56patientswithlivercirrhosisand30controlledhealthypersonswereenlistedinthestudy.Serumleptinandserologicalmarkersof7liverfibrosisashyaluronicacid(HA),typeIVcollagen(IV-C)，laminin(LN)levelsweredeterminedbyradioi

4、mmunoassay.ResultsThemeanserumlevelsofleptinandserologicalmarkersofliverfibrosisashyaluronicacid(HA),typeIVcollagen(IV-C),laminin(LN)inlivercirrhosisgroupwassignificantlythanthatinthecontrolgroup(P＜0.01).Serumleptinlevelinlivercirrhosisgrouprisegraduallyac

5、companywithChild-Pughgrade(P＜0.01).Serumleptinlevelsinlivereirrhosisgroupwererelevanttotheserologicalmarkersofliverfibrosisashyaluronicacid(HA),typeIVcollagen(IV-C),laminin(LN)(P＜0.01).ConclusionSerumleptinlevelsinpatientswithlivercirhosisaresignificantlyh

6、igherthanthatincontrolgroupandcloelycorrelatedwithliverfibrosis.�【Keywords】Livercirrhosis;Leptin;Hepaticfibrosis7瘦素是近年来发现的调节机体内分泌和能量代谢的重要的脂肪源性肽类激素，具有广泛的生物学效应。正常肝组织不表达瘦素，但在病理性因素刺激下，瘦素表达显著增加，表明瘦素与肝纤维化关系密切。因此，探讨肝硬化患者血清瘦素水平与Child-Pugh分级、肝纤维化血清学指标等的关系，对于了解瘦素在肝纤

7、维化中的作用具有重要意义。�1资料与方法�1.1一般资料56例肝炎肝硬化患者为2005年7月至2007年9月新乡医学院第一附属医院感染疾病科住院患者。诊断均符合2000年(西安)第六次全国传染病和寄生虫病学学术会议修订的肝炎肝硬化的诊断标准[1]。年龄32～59岁，平均（44.2±9.1）岁。所有患者血清学检测HBsAg均为阳性。所有患者均排除恶性肿瘤、糖尿病、酒精性肝病、药物性肝病等。对照组30例，男20例，女10例，年龄30～56岁，平均（43.1±8.9）岁，均为健康者且无肝功能损害，肝炎病毒标志皆为

8、阴性。对照组与肝硬化组之间年龄、性别等差异无统计学意义(P>0.05)。�1.2方法受检对象清晨抽取空腹血4ml，低温分离血清。放置在-20℃冰箱内保存，待标本收集完毕，所有检测指标统一测定。瘦素（购于北京北方生物技术研究所）和透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏蛋白(LN)（购于上海海军医学研究所）均采用放射免疫法测定。均严格按照说明书操作。�1.3统计学方法用SPSS710.0软件分析。数据以均数±标准