儿童乙型肝炎患者血清瘦素水平的变化及临床意义

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1、儿童乙型肝炎患者血清瘦素水平的变化及临床意义作者:李汉东王永红李志华【摘要】  检测乙型肝炎患儿血清瘦素水平并探讨其临床意义。方法:对28例乙型肝炎患儿采用ELISA方法检测血清瘦素、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、前胶原蛋白(PCIII)、转化生长因子U1(TGFB1),并与16例正常组进行比较及相关性分析。结果:乙型肝炎患儿的血清瘦素水平明显高于对照组(P<0.01),肝纤维化指标血清HA、LN、PCIII、TGFB1水平明显高于对照组。相关分析发现,乙型肝炎患儿血清瘦素与HA、LN、PCIII、TGF

2、B1相关系数分别为0.607(P<0.05)、0.546(P<0.05)、0.719(P<0.01)、0.675(P<0.01),乙型肝炎患儿血清瘦素水平与血清HA、LN、PCIII、TGFB值之间呈正相关,其相关关系有显著意义。结论:血清瘦素参与乙型肝炎的纤维化的病理反应过程,可作为评价患者预防和治疗的指标之一。【关键词】乙型肝炎 瘦素 肝纤维化指标  TheSerumLeptinLevelChangeandClinicalSignificanceofChildHepatitisBPatient  Abs

3、tractObjective:Toexaminethepatient’sserumleptinlevelanddiscusseitsclinicalsignificance.Methods:UsingELISAexaminestheserumleptinlevelof28hepatisBchildrenpatientsinthethirdhospitalof2001.1~2004.5,16healthychildrenareincontrolandtheserumlivefibrosisindex,HA,LN,PCⅢ,U1(TGF

4、B1)ofhepatitsBchildrenpatientsareexaminedsynchronous.Analysistherelationbetleptin,HA,PCⅢ,TGFB1andhepatitisBandtheprogresssituation.Results:TheserumleptinlevelofhepatitisBchildrenpatientsareobriouslyhigherthanthatinthecontrolgroup,thedifferenceissignificance.Atthesamet

5、ime,theserumleptinlevelispositivelycorrelatedleptinleveliscloserelationtothehepatitisfibrosis.Conclusion:HaspromptertheserumleptinparticipationofhepatitisBfibrosispathologicalreactionprocess,thiscanbeoneoftheappraisalindexofhepatitispatientpreventionandtreatment.KeyRN

6、A表达和蛋白质合成均增加[2],提示瘦素可能与肝纤维化有关。本研究旨在探讨乙型肝炎患者血清瘦素水平与肝组织纤维化的关系,为临床有效防治提供新的思路。  1资料和方法  1.1研究对象28例乙型肝炎住院患儿均为2001年2月至2004年5月在武汉市第三医院住院病人,诊断符合2002年10月南京中华医学会第11次全国病毒性肝炎及肝病学术会议制定的诊断标准,年龄10~14岁(10±0.25岁),均为男性。对照组标本取体检者16例,年龄6~12岁(9±1.32岁),男性10例,女性6例。健康体检者确定无肝功能异常及病原学阳性。  1.2方

7、法血清学检测:所有研究对象早晨空腹抽取静脉血,立即分离血清,置-20℃冰箱保存。血清瘦素采用酶联免疫法测定,试剂盒由天津协和医药公司提供;血清肝纤维化指标透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN)3型前胶原蛋白(PCIII)用放免法测定,试剂盒分别由重庆肿瘤研究所和上海海军医学研究所提供;转化生长因子U1(TGFB1)用酶联免疫吸附法,试剂盒由美国Genzyme公司提供。以上检查均按照说明书进行操作。  1.3统计学处理使用SAS8.0统计软件处理所有数据。两组间计量资料的比较用t检验,相关性分析用spearman相关分析法。  2结果

8、乙型肝炎患儿血清瘦素,肝纤维化血清学指标及TGFB1的变化,见表1。表1两组血清瘦素、肝纤维化指标和TGFB1的变化(略)注:与对照组比较,*P<0.05,**P<0.01。  乙型肝炎患儿血清瘦素与HA、LN、PCIII、TGFB1相

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