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1、无创动脉弹性功能的临床和病理学研究分类号:单位代码:密级:学号:⑧厶茧夕;孥博士学位论文论文题目:无创动脉弹性功能的临床和病理学研究.作者由篮室业专囱整堂坠堡笪痘≥导师高渔壹麴援合作导师年月日产“原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。乃、【,‖日期:论文作者签名:∑皇睦盘关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校
2、保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。保密论文在解密后应遵守此规定导师签名:论文作者签徐监、工录目¨¨¨.¨¨●¨¨¨¨¨.●¨¨.¨¨●要要明¨¨~~¨¨..摘摘说●文文号文~¨..¨¨一~¨¨..料与法~¨¨..¨..¨~一一~¨¨..¨~..¨一一~¨¨..¨¨..¨一Ⅱ¨¨..¨Ⅱ¨..¨一Ⅱ言方果论论图献要要明~¨¨..¨、文摘摘说Ⅱ表考文文号文一.¨¨.一一¨¨..¨法料与¨..¨~¨~¨¨..¨¨..¨
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4、俱增的心血管疾病患者,人们已经认识到不应该对血管病变的干预始终仅局限于通过解除管腔的局部机械阻塞而达到治疗目的,早期发现和干预血管病变才是延缓和控制心血管事件的根本措施。研究发现,多种心血管危险因素和氧化应激反应首先影响动脉内皮细胞,内皮损伤可导致动脉弹性下降、僵硬度增加。动脉弹性又称顺应性,是指在一定压力作用下动脉的可扩张性,它取决于动脉腔径的大小和管壁硬度,是反映血管结构和功能的指标。一般而言,内皮功能障碍会导致大动脉首先出现结构性改变,形成时间较长。与大动脉不同,由于一氧化氮对小动脉的舒张和张力起着重要的调控作用,内皮功能障碍在小动脉首先发生功能性改变,以后逐渐发生小动脉的
5、重塑,因此动脉内皮功能障碍的早期表现是小动脉弹性减退。桡动脉舒张期脉搏波形分析是近年开发研究出来的检测动脉弹性功能的方法,它运用改良的循环模型原理,分析桡动脉舒张期衰减和振荡波形,得出分别反映大、小动脉弹性功能的参数和。主要反映近段中心大动脉的功能,主要反映外周小动脉的功能。多种心血管山东大学博学位论文危险因素,例如增龄、高血压、糖尿病、吸烟等在早期就可检测出和或的下降,冠心病患者的也明显低于非冠心病者。但是,有关冠状动脉亚临床病变,即冠状动脉已经发生粥样硬化但是较轻,而尚未达到诊断冠心病标准这样一类患者的动脉弹性的研究尚未见报道。目的本研究拟采用。一型动脉弹性功能测定仪无创测定
6、非老年人群及老年人群中冠状动脉造影正常者、冠状动脉粥样硬化患者和冠心病患者的动脉弹性功能并进行对比分析,然后将无创动脉弹性指标、与定量冠状动脉造影所得冠状动脉狭窄病变积分进行相关分析,寻找动脉弹性与冠状动脉病变程度之间的关系,为早期无创诊断冠状动脉粥样硬化提供实验依据。方法首先以年龄为标准将入选者分为老年人群≥岁,和非老年人群岁两个研究群体,然后根据入选和排除标准在每个研究群体中再依据冠状动脉造影的结果分别分成三组入选受试者:冠状动脉造影正常组例,冠状动脉粥样硬化组例,冠心病组例,每组录满为止,共入选例。所有入选者均进行一般临床资料的登记和测定,包括:性别、年龄、体重指数、心率、
7、血压等,询问记录有无高血压史、糖尿病史、吸烟史以及有无服用阿司匹林、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、受体阻滞剂、他汀类调脂药和硝酸酯类药物。清晨抽取空腹静脉血测定血糖、血总胆固醇和甘油三酯。采用。型动脉弹性功能测定仪无创测定动脉弹性,得出大动脉弹性指数和小动脉弹性指数。进行冠状动脉造影,在盲法下应用冠脉造影定量分析软件进行冠状动脉狭窄病变积分的评定。统计学处理:所有资料均应用.统计分析系统进行统计分析。计量资料以均数±标准差±表示,多组间均数比较采用单
