介入治疗胸腹部ppt课件

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1、胸腹部分介入治疗肺癌、肺转移癌、咯血、肺穿刺活检良恶性气管或主支气管狭窄、支气管胸膜瘘恶性胸腔积液、AVM、肺动脉造影及肺栓塞支气管动脉栓塞治疗咯血出血病灶出血消失支气管动脉栓塞支气管动脉栓塞-肺静脉瘘A图左侧支气管动脉增粗迂曲,远端毛细血管增多呈网格样改变,造影剂外溢。B图动脉瘘。C图栓塞后。A图B图C图肺穿刺活检良恶性气管或主支气管狭窄、支气管胸膜瘘气管支架A图气管上段狭窄B图支架置入C图支架形态扩张程度A图B图C图B图A图B图肺动静脉瘘、造影及肺栓塞左侧颈外动脉造影超选择颌内动脉造影C图栓塞后面部出血胫骨远端骨肉瘤股骨头坏死

2、椎体成形术消化系统疾病食管癌、胃癌、肠癌及消化管腔各部位良恶性狭窄(吻合口)及食管瘘(贲门失弛缓症)消化管支架贲门失弛缓症良恶性肿瘤栓塞后肝血管瘤脾 栓 塞上消化道出血急性大出血,肝总动脉造影显示:十二指肠动脉出血造影剂外溢至十二指肠降部,行动脉栓塞术。A图B图患者男,不明原因消化道出血,急诊动脉造影可见空肠异常肿瘤染色患者男47岁, 碎石后肾出血, 急诊肾动脉栓塞术A图B图C图D图临床简介由于肝段下腔静脉和/或肝静脉阻塞,引起门、腔静脉高压,称之为布-加综合征。主要病因是原发性下腔静脉膜性或节段性狭窄、闭塞,也可由肿瘤压迫、静脉

3、炎、血栓或瘤栓等引起。由于肝-下腔静脉回流受阻,临床上可出现门静脉高压、肝硬化以及躯干下肢静脉曲张等表现。三、布-加综合征基本原理采用特殊介入治疗器材,在电视透视导引下,经颈静脉进行操作,在肝内建立一个肝静脉与门静脉之间的人工分流通道,使部分门静脉血流直接分流人下腔静脉,从而使门静脉压力降低,控制和预防食管胃底静脉曲张破裂出血,促进腹水吸收。六、经颈静脉肝内门腔静脉分流术穿刺门静脉。TIPS往往同时栓塞胃冠状静脉 也可以单独栓塞掉胃冠状静脉谢谢!内外介入

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