32例脑卒中后抑郁症患者心理护理体会.doc

32例脑卒中后抑郁症患者心理护理体会.doc

ID:17652427

大小:26.50 KB

页数:3页

时间:2018-09-04

32例脑卒中后抑郁症患者心理护理体会.doc_第1页
32例脑卒中后抑郁症患者心理护理体会.doc_第2页
32例脑卒中后抑郁症患者心理护理体会.doc_第3页
资源描述:

《32例脑卒中后抑郁症患者心理护理体会.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库

1、32例脑卒中后抑郁症患者心理护理体会【摘要】脑卒中是一种危害人类健康的常见病,与心脏病、恶性肿瘤构成人类疾病三大死因。脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的并发症,发病率较高。PSD可延缓神经功能的恢复,降低康复的治疗效果,对患者肢体功能、认知功能和语言功能的恢复有消极影响,降低了患者生活质量,给患者带来躯体和精神的痛苦,并且增加了家庭和社会负担。目的观察心理护理对脑卒中后抑郁症预后的积极意义。方法32例脑卒中后抑郁症患者分为心理护理组及时照组,心理护理组在常规治疗和基础护理基础上进行心理护理。对照组仅采取常规治疗及基础护理。分别于入院初、入院后10天及出院前进行评定,

2、将两组患者的3次评定值进行分析。结果心理护理组总有效率高于对照组。结论对脑卒中患者实施心理护理,可有效缓解脑卒中患者的抑郁症状,对患者的预后和康复有重要的临床意义。【关键词】脑卒中抑郁症心理护理脑卒中后抑郁症(post-strokendepression,PSD)是脑血管病的常见并发症,主要表现为情绪低落,对情绪的控制能力差、易忧伤,患者常常以自我为中心,为一些小事而情绪失控、哭泣、发怒或嬉笑不休、情绪外露、易激惹、冲动性增加,行为表现为惰性较强,意志力减退、兴趣减少、运动迟缓、缺乏自制力、日常生活能力减退等[1]。心理护理(psychologicalnursing)是

3、指在护理全过程中,通过各种方式和途径(包括应用心理学的理论和技能),积极地影响患者的心理,以达到较理想的护理目的[2]。我科于2010年3月至2011年3月,对脑卒中后抑郁症患者进行心理护理,取得了满意效果,现总结如下。1临床资料于2010年3月至2011年3月在我科住院的PSD患者32例,全部病例均经颅脑CT或MRI检查证实,并进行Hamiltom抑郁量表(HAMD)评分测评。均符合PSD标准。年龄40—68岁,其中心理护理组16人,男性9例,女性7例;对照组16人,男性8例,女性8例,两组在性别、年龄、病情等方面经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),具有

4、可比性。2方法两组患者均接受常规治疗和基础护理,并进行Hamiltom抑郁量表(HAMD)评分测评。进行初期评估后对心理护理组患者,采取相应的护理措施,根据患者的具体情况为患者实施心理护理,具体护理方法如下。2.1一般护理2.1.1生活护理:专人护理,24小时陪伴,督促并协助患者料理好个人生活,及时给患者修剪指甲,以免患者自伤。注意室内环境的布置,安静、舒适、阳光充足、颜色调和的环境利于提高患者的情绪。保证患者每天充足的睡眠,早睡早起,让患者有一定的生活规律,合理地安排其进行一定量的户外活动,劳逸结合,避免其久坐、久卧[3]。2.1.2建立良好的护患关系。几乎所有的学者

5、都认为建立良好的护患关系是进行心理护理的基础。要求护士服务态度亲切和蔼,语言轻柔,检查治疗认真仔细,操作动作轻柔熟练,以赢得患者的信任,为后续护理治疗打下良好的基础。32.1.3护士要耐心倾听患者倾诉,不断用劝慰方法稳定患者情绪,帮助他们分析病情,找出心结,并给予恰当的开导,使其能积极乐观面对疾病。应使患者认识到良好的心态和信心对康复和预后的积极作用,以及不良情绪和心态对康复和转归的危害,晓之以理,调动积极配合治疗。2.1.4家庭和社会支持:PSD患者常表现为对生活失去信心,认为自己是家庭和社会的负担。积极鼓励患者的亲属和朋友常来探视,给患者以安慰、鼓励和支持,使其充分

6、享受来自家庭和社会的温暖,精神上得到安慰[2]。2.1.5健康教育:脑卒中发生后大多数患者有以下3个阶段的心理变化:心理休克期、心理冲突期、退让或重新适应期。在第2阶段,患者常表现为精神紧张、焦虑、恐惧、无助感。不少患者在入院时的心理变化正是处于这一阶段[4]。因此,对患者进行正确的健康教育尤为重要。首先要帮助完成由健康人向病人的角色转变,向患者介绍脑卒中基本知识及采取的防治措施,并认真指导其制定具体保健及肢体功能康复计划。把康复训练实施于日常生活中,使患者能维持最佳的自理水平。为此,护士要经常巡视病房,主动与患者接触,动态了解其心理活动、精神需求、病情变化,针对患者的

7、情况做好健康教育。如急性期患者多有自责、自卑、绝望感,加上新入院对环境不熟悉,是患者自杀、自伤等意外事件的高发期。此类患者尤需特别关注,将其安置在易于观察的病室,尽可能专人护理,给予安慰、鼓励等,使患者感受到被尊重、关心,减少和消除陌生感、无助感及焦虑和敌对情绪,达到配合治疗和护理、安心住院的目的。2.2特殊心理护理2.2.1个体化心理护理:准确评估每个患者的心理反应及心理需要,不同的患者在入院后除疾病的痛苦外,还由于环境及生活方式的改变产生各种不同的心理反应。例如老年脑卒中患者在人格特点、机体功能、损伤情况、文化背景、风俗习惯及社会环境

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。