脑卒中后抑郁患者的心理护理探讨.doc

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1、脑卒中后抑郁患者的心理护理探讨【摘要】目的分析心理护理干预对脑卒中后抑郁状况的改善情况。方法74例脑卒中后抑郁的患者随机分为两组，每组各37例。其中观察组患者在常规护理的基础上加强心理护理干预，对照组患者行常规护理,观察两组患者的抑郁情况。结果观察组护理后IIAMD评分和BI评分分别为(14.26±2.68)分、(71.06±10.68)分，对照组护理后HAMD评分和BI评分分别为(19.86±3,55)分、(51.26±10.05)分，差异具有统计学意义(1X0.05)。结论加强对脑卒中后抑郁患者的心理护理干预，能

2、够有效改善其抑郁症状，值得推广使用。【关键词】脑卒中；抑郁症；心理护理；护理方法作者对医院于2011年10月〜2013年10月收治的脑卒中后抑郁的患者病历资料进行分析，相关资料整理如下。1资料与方法1.1一般资料本组抽取本院2011年10月〜2013年10月收治的脑卒中后抑郁的患者74例，对患者的资料进行综合分析。纳入标准：①符合脑卒中临床诊断标准；②符合抑郁症的临床诊断标准；③无严重心肺功能障碍；④了解并自愿加入木组研究。排除标准：①精神疾病史；②未完成治疗周期；③复发性脑卒屮患者。将本组74例患者随机均分为两组，

3、其中观察组37例患者中，男21例，女16例，年龄为43〜74岁,平均年龄为(59.61±3.05)岁，对照组37例患者中，男23例，女14例,年龄为45-73岁，平均年龄为(58.22±3.17)岁。1.2方法对照组行常规护理，即针对患者的原发疾病的发展情况,取药物进行针对性治疗，并加强用药观察，了解其是否不良用药情况，并行针对性护理。观察组在对照组的基础上行心理护理干预。1.3观察指标①采用HAMD评分标准对患者抑郁状况进行评价；②采用BI相关评分标准评价口常活动能力。1.4统计学方法采用SPSS21.0统计软件进

4、行数据分析，计量资料以均数土标准差(x-±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果根据表1中相关数据，观察组护理后IIAMD评分和BI评分分别为(14.26±2.68)分、(71.06±10.68)分，对照组护理后HAMD评分和BI评分分别为(19.86±3.55)分、(51.26±10.05)分，差异具有统计学意义(1X0.05)。见表1。表1护理后两组患者临床观察指标比较(x-±s,分)组别例数IIAMD评分BI评分观察组3714.26±2.68a71.06±10.68a对照组3719.86±

5、3.5551.26±10.05t4.965.18P<0.05<0.05注：与对照组比较，aP<0.053讨论相关研究表明，脑卒中是临床常见的疾病，具有致死率高、复发率高等特点［1］。受到原发疾病以及不良预后情况影响，很多患者可能出现抑郁的现象，该症状会严重影响脑卒中的临床治疗，还可能出现死亡的现象。针对该现象，作者认为必须加强对脑卒中后抑郁患者的心理护理干预，促使其以乐观的心态配合临床治疗。3.1主动与患者沟通患者入院治疗期间，受到原发疾病和陌生环境的影响，可能导致其岀现紧张、焦虑、恐惧等消极心理［2］。对此，护理人

6、员应主动与患者沟通，了解其心理状态以及影响因素，再进行针对性护理。护理期间可以通过向其介绍医院环境、自我介绍等方式，增加其对医院周围环境的了解，缓解其消极心理。3.2认真倾听患者的诉求脑卒中疾病具有发病中的特点，且该疾病的致死率极高，临床治疗期］'可，很多患者可能担心治疗期间出现不良预后，容易产生抑郁、焦虑的心理。当患者主诉不适症状时，护理人员应耐心倾听其诉求，尽量站在患者的角度进行安抚。3.3残疾后的心理护理当患者出现残疾症状后，可能会出现绝望的心理，部分患者还会因此放弃治疗。此时，护理人员应加强对其心理状况的观察

7、，指导患者自己进行简单的活动，并肯定其行为，该方式能够满足患者的成就感［3］o同时，加强对患者家属的护理，嘱咐其多入院陪伴患者，耐心劝导并辅助患者进行功能训练，促使其以乐观的心态进行早期康复训练，对提高其生活质量具有重要意义。综上所述，加强对脑卒中后抑郁患者的心理护理干预，能够改善其消极心理，提高其预后治疗质量，值得推广使用。参考文献[1]蒋玮，李亚梅•心理护理联合康复训练对脑卒中后抑郁患者的影响•现代医药卫生，2011,27(15)：2280-2282.[2]冯军，曹俊杰，王芳•全程心理护理在脑卒中后抑郁患者中的应

8、用与效果•护理管理杂志，2011,11(07)：514-515.[3]陈爽，黄婷，饶晓翠•心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响分析•临床和实验医学杂志，2010,9(16)：1236-1237.[收稿H期：2014-04-16]