抗阻训练方案在居家冠心病患者心脏康复中的应用研究

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1、学校代码10459学号或申请号201512494229密级硕士学位论文抗阻训练方案在居家冠心病患者心脏康复中的应用研究作者姓名：苏媛媛导师姓名：张伟宏教授学科门类：医学专业名称：护理学培养院系：护理学院完成时间：2018年5月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterApplicationResearchonResistanceTraininginCardiacRehabilitationofHome-basedPatientswithCoronaryHeartDiseaseByYuanyuanSuSu

2、pervisor:Prof.WeihongZhangNursingNursingCollegeMay2018抗阻训练方案在居家冠心病患者心脏康复中的应用研究研究生苏媛媛导师张伟宏教授郑州大学护理学院郑州450052摘要目的探讨弹力带抗阻训练方案在居家冠心病患者心脏康复中的应用效果，并评价方案的可行性及有效性。方法选择符合纳入和排除标准的居住在郑州市南关社区卫生服务中心辖区的101例冠心病患者为研究对象。以居住地为界，采用抽签法将其分为干预组50例和对照组51例。干预组接受弹力带抗阻训练结合心脏康复教育干预。抗阻训练每周至少3次，每次至少30min，共12周，心脏康复教育以五

3、次心脏康复教育专题形式开展，每两周进行一次。对照组实施以健康教育大讲堂和电话随访为主要形式的社区常规护理。在干预前、干预1个月、干预3个月采用中文版简易躯体功能量表(CM-PPT)再结合徒手评定方法，包括30秒手臂屈曲试验(30-ACT)、10次坐-立体位实验(STS10)、六分钟步行距离(6MWT)、及生活质量测评指标-中国心血管病人生活质量评定问卷评价该方案在居家冠心病患者心脏康复中的应用效果。I结果本研究中共完成92名患者的资料收集，其中干预组45例，对照组47例。研究结果显示：（1）干预组患者干预3个月后CM-PPT平均得分由干预前（10.16±2.23）分提高到（

4、12.89±2.52）分，30-ACT由干预前平均次数（20.04±2.35）次提高到（22.27±2.29）次、STS10用时由干预前（31.61±6.06）秒下降为（28.29±4.38）秒、6MWT由干预前（581.71±49.62）米延长到（653.97±31.70）米；干预组患者总体躯体功能、肌肉适能、心肺适能显著高于干预前（P＜0.05）；与对照组比较，干预组患者的总体躯体功能、心肺适能、肌肉适能显著提高（P＜0.05）。（2）干预组患者干预3个月后CQQC总分由干预前（61.62±14.82）分提高到（80.07±12.93）分。其中，干预第1、3个月CQQC

5、总分较干预前相比得分均有所提高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，干预组患者生活质量总分高于对照组，且两组间干预效应差异有统计学意义（F=18.033，P<0.001）；两组间体力状况维度得分干预效应差异有统计学意义（F=12.626，P=0.002）；两组间一般生活维度得分干预效应差异有统计学意义（F=5.242，P<0.001）；干预后干预组生活质量总分随时间延长而逐渐增高。结论1.弹力带抗阻训练结合心脏康复教育是一种简便有效的居家心脏康复方案，可以增强社区冠心病患者的躯体功能水平，特别是肌肉适能和心肺适能，提高患者的生活质量。2.居家心脏康复方案可提高社

6、区冠心病患者的心脏康复意识，增强其运动依从性，可在社区冠心病患者居家照护中推广应用，也为社区医护人员对社区居家患者进行运动指导提供理论参考和借鉴。关键词：冠心病心脏康复抗阻训练健康教育社区IIApplicationResearchonResistanceTraininginCardiacRehabilitationofHome-basedPatientswithCoronaryHeartDiseasePostgraduate:YuanyuanSuSupervisor:Prof.WeihongZhangNursingCollegeofZhengzhouUniversityZh

7、engzhou,450001AbstractObjectivesToexploretheeffectsofelasticbandresistancetrainingprogramincardiacrehabilitationofhome-basedpatientswithcoronaryheartdisease.Methods101participantswholivedinNanguanCommunityHealthServiceCenterofZhengzhouCitywereselectedassubject