XE-2100全自动血细胞分析仪在慢性肾衰血液透析中的应用研究.doc

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1、XE-2100全自动血细胞分析仪在慢性肾衰血液透析中的应用研究作者:孙秀英季海生刘中路【关键词】XE-2100【摘要】目的探讨利用XE-2100全自动血细胞分析仪检测血液透析患者动脉血红细胞压积来确定血容量的改变。方法对60例慢性肾衰维持性血液透析的患者,在透析过程中分5次检测透析管路动脉端血液红细胞压积,并根据红细胞压积变化计算血容量(BV)下降比率,同时监测血压变化,以此确定合适的干体重和透析速度。结果在超滤4h后有14例患者红细胞压积升高太多,血容量下降超过允许范围(>15%),以至于收缩压下降超过30mmHg,部分患者出现低压

2、血症状。46例患者红细胞压积上升合适,血容量下降正常(<15%),收缩压下降小于30mmHg,无低血压症状出现。结论在一定的时间内多次检测红细胞压积来计算透析血容量,使血容量下降率控制在15%以内,就可以减少透析性低压血的发生。关键词XE-2100血细胞分析仪红细胞压积血液透析血容量.【Abstract】ObjectiveToexploretheuseofautomatedhemacytologyanalyserXE-2100indeterminingthechangesofbloodcapacityofpatientswhoareb

3、eingtreatedwithhemodialysisbyanalyzingthepatients’arterybloodhematocrits.MethodsAmong60casesofpatientssufferingchronicrenalexhaustionandbeingkeptwithhemodialyˉsis,hematocritsofthebloodfromthearteryendofdialyticpipelinewereanalysed5timesintheprocessionofhemodialysis,andthed

4、escendantratiosofbloodcapacity(BV)werecalculatedaccordingtothevarietiesofhematˉocrits.Simultaneously,thevarietiesofbloodpressureweremonitored,inorderthattheappropriatedrybodyweightanddialyticvelocitieswouldbedetermined.ResultsAmong14casesofpatients,thehematocritshadgreatly

5、risedandthedescendantvaluesofthebloodcapacitiesexceededthepermissiblerange(>15%),asaresult,thedescendantvaluesofsystolicpressureexceeded30mmHg,andapartofpatientsappearedthesymptomoflowbloodpressure.Amonganˉother46casesofpatients,thehematocrieshadrisedappropriatelyandthe

6、descendantvaluesofthebloodcapacitieswerenormal(<15%).Thedescendantvaluesofsystolicpressurewerelowerthan30mmHg,andtherewerenotthesymptomoflowbloodpressure.ConclusionCalculatingthedialyticbloodcapacitiesbyanalyzingthehematocritstimeafterwithindefinitetimetocontrolthevarie

7、tiesofthebloodcapacitieslowerthan15%,theoccurrenceoflowbloodpressurecanbereduced.KeywordshemacytologyanalyzerXE-2100hematocrithemodialysisbloodcapacity3血液透析是从血管内清除多余水分,由组织间液进入血液来补充血容量。血液透析的最佳效果就是要达到合适的血容量,血液透析后血容量下降小于15%。因此,在血液透析过程中对于血容量的监测至关重要。XE-2100全自动血细胞计数仪应用了流式细胞术和半导体

8、激光技术,细胞计数和红细胞压积检测准确,且预稀释法用血量少,操作简单,不会给病人带来负担。本文对XE-2100全自动血细胞计数仪在慢性肾衰血液透析中的应用进行了探讨。1资料与方法

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