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1、反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白及IgG亚类的水平作者：尹文艳蒋红雨费樱,朱晓萍【摘要】目的：探讨反复呼吸道感染（RRTI）与免疫球蛋白、IgG亚类的关系，为治疗RRTI提供理论依据。方法：采用免疫散射比浊法，检测28例RRTI患儿IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平并与对照组比较。结果：RRTI患儿血清IgG、IgA水平与对照组相比差异无显著性，血清IgM水平与对照组相比明显降低(t=-2.524,P＜0.05)；RRTI组血清IgG2和IgG4水平比对照组明显降低（t=-2.107,-2.72;P＜0.05或P＜0.01）。结论：RRTI患儿存在一定程度的免疫功能紊乱，检
2、测血清总免疫球蛋白和IgG亚类可提高RRTI的诊断率。【关键词】免疫球蛋白类；免疫球蛋白G；呼吸道感染；儿童［Abstract］Objective:Toexploretherelationofrecurrentrespiratorytractinfection(RRTI)withserumlevelsofimmunoglobulinandIgGsubclasses,andtoprovidetheoricalbasisforRRTItreatment.Methods:SerumlevelsofIgG,IgA,IgMandIgGsubclassesof28RRTI(18male
3、sand10females)childrenand15normalchildren(5malesand10females)weredeterminedwithimmuno-scatteredturbiditymethod,andthedatawereanalyzed.Results:TherewasnosignificantdifferenceoflevelsofIgGandIgAbetweenRRTIgroupandcontrolgroup(P＞0.05)；SerumlevelofIgMofRRTIgroupwassignificantlylowerthanthatofc
4、ontrolgroup(P＜0.05)；SerumlevelsofIgG2andIgG4inRRTIgroupweresignificantlylowerthanthoseofcontrolgroup（P＜0.05,P＜0.01).Conclusion：thereisimmunedisordertosomedegreeinchildrenwithRRTI.TodetectserumlevelsofimmunoglobulinandIgGsubclassesinchildrenwithRRTIcouldincreasecorrectdiagnosisrate.［Keyword
5、s］immunoglobulins;immunoglobulinG;respiratorytractinfections;child反复呼吸道感染（recurrentrespiratorytractinfection,RRTI）是小儿时期的常见病、多发病，严重影响患儿的生长发育，给社会与家庭带来一定负担。据国内外文献报道，RRTI患儿存在不同程度的免疫功能紊乱，但报道结果不尽相同，而且RRTI患儿血清抗体及其亚类缺陷的检出率因不同国家、不同地区、不同的实验方法而有所差异。2006年3月~2006年9月检测28例RRTI患儿血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平,以进一步
6、探讨RRTI的病因。1资料和方法41.1一般资料RRTI组患儿28例，按1987年4月全国小儿呼吸道疾病学术会议RRTI诊断标准[1]。男18例,女10例,平均（3.70±1.44）岁,≤3岁11例,＞3岁17例。免疫球蛋白对照组15例，其中男5例,女10例,平均（3.83±1.11）岁；IgG亚类对照组20例，男9例,女11例,平均（3.78±1.19）岁，对照组均来自儿童保健门诊入园体检健康儿童。RRTI组性别、年龄与对照组基本相同,差异无显著性。两组均无肺、气管及心脏先天性畸形、胃食管反流、贫血、佝偻病等疾病，采血前3个月内未使用过免疫增强或免疫抑制剂。1.2方法实验
7、组及对照组均空腹采静脉血5ml置于不抗凝无菌试管中，离心5min（2000r/min），收集血清，置于-40℃冰箱中冻存待检。采用免疫散射比浊法，IgG、IgA、IgM检测试剂盒由深圳国赛公司提供,IgG亚类试剂盒由英国TheBindingSite公司提供。1.3统计学处理所有数据均输入计算机建立数据库，应用Adobe公司生产的SPSS11.5统计软件包进行处理，数据以x±s表示,两组间比较用t检验。2结果2.1血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平见表1和表2。表1RRTI患儿血清IgG、IgA、IgM水平表
