反复呼吸道感染对患儿体液免疫功能的影响

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1、反复呼吸道感染对患儿体液免疫功能的影响文忠（广东肇庆市第一人民医院，广东肇庆526021）【摘要】目的探讨反复呼吸道感染（RRI）与免疫球蛋白和IgG亚类的关系。方法选取2006年8月至2010年8月符合RRI诊断标准的儿童74例作为RRI组，采用免疫散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平，并与对照组（非RRI的急性呼吸道感染患儿）和正常组进行比较。结果对照组血清IgM水平高于正常组，差异有统计学意义（P<0.05）。RRI组血清IgG、IgA水平低于正常组（P<0.05)。RRI组血清IgG2和IgG4水平低于正常组（P<0.

2、05）。对照组血清IgG3水平低于正常组（P<0.05）。结论RRI普遍存在暂时性体液免疫功能低下；对RRI患儿同时检测血清免疫球蛋白及IgG亚类具有重要意义。【关键词】反复呼吸道感染；体液免疫；免疫球蛋白；IgG亚类；儿童中图分类号：R446.6文献标识码：BEffectofHumeralImmuneFunctionsinSickChildrenwithRecurrentRespiratoryInfectionWENZhong(FirstPeopleHospitalofZhaoqing,Zhaoqing526021,China)[Abstrac

3、t]ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenrecurrentrespiratoryinfection(RRI)withimmunoglobulinandimmunoglobulinGsubclass.Methods74childrenwithrecurrentrespiratorytractinfectionfromourhospitalwererandomlychosenasthestudysubjectsasRRIgroupfromAug2006toAug2010.Thechangesofse

4、rumlevelsofIgG、IgA、IgMandimmunoglobulinGsubclasswasdetectedbyimmunescatterturbidimetrycomparedwiththecontrolgroup(childrenwithacuterespiratoryinfectionsbutnotRRIwhohospitalizedinthesameperiod)andthenormalgroup.ResultsThelevelofIgMincontrolgroupwasobviouslyhigherthanthatofnorm

5、algroup(P<0.05).ThelevelofIgG、IgA、IgG2andIgG4inRRIgroupwaslowerthanthatofnormalgroup.ConclusionTemporaryhumeralimmunityretardationexistswidelyinRRI;andthedetectionofimmunoglobulinandimmunoglobulinGsubclasshasimportantsignificanceinchildrenwithRRI[Keywords]Repeatedrespiratoryi

6、nfections;Humeralimmune;Immunoglobulin;ImmunoglobulinGsubclass;Children反复呼吸道感染(recurrentrespiratoryinfection，RRI)是儿科常见病、多发病，严重影响患儿的身心健康和生长发育。由于病毒变异繁多，耐药菌株及条件致病菌的出现，因此呼吸道感染的预防和治疗更加困难。RRI的病因、发病机制与诸多因素有关，现在普遍认为小儿机体免疫功能未完善和多种因素导致婴幼儿免疫功能下降是RRI的主要原因之一。研究较多的为红细胞免疫和细胞免疫等，而体液免疫功能在RRI中

7、的研究较少。广东肇庆市第一人民医院检测了74例RRI患儿IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平，并与对照组及健康组进行比较，探讨RRI患儿体液免疫功能和发病机制，为治疗及判断预后提供可靠的客观依据和方法。1资料与方法1.1一般资料2006年8月至2010年8月广东肇庆市第一人民医院住院的RRI患儿74例，男31例，女43例；年龄1～11岁，平均年龄6.0岁，作为RRI组。均符合全国小儿反复呼吸道感染学术会议的标准，排除先天免疫性疾病，呼吸道畸形，近期未接受过激素及其它免疫调节剂治疗，无肝肾疾病。对照组：同期住院治疗的非RRI的急性呼吸道感染患儿共

8、54例，男25例，女29例，平均年龄7.1岁；正常组为本院体检中心体检，排除心、肺、肝等器质性病变及炎症感染的健康儿童65例，男29，女