毫针透刺治疗视网膜静脉阻塞临床观察62例.doc

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1、毫针透刺治疗视网膜静脉阻塞临床观察62例摘要：为了观察视网膜静脉阻塞的针刺治疗效果，我科采用毫针透刺的方法，将62例视网膜静脉阻塞的患者随机分为治疗组和对照组，卡方检验证实治疗组显效率（71.4％）与对照组显效率（51.2％）具有显著性差异。关键词：视网膜；静脉阻塞；毫针透刺视网膜静脉阻塞是常见的致盲性眼病，属中医的“暴盲”、“血淤证”等范畴。现代医学认为本证多由高血压、动脉硬化引起，治疗上多采用维生素类、止血药物，疗效尚不肯定。近期我科采用毫针透刺的方法治疗视网膜静脉阻塞收到较好疗效，现报告如下：

2、1临床资料1.1一般资料治疗组32例，其中男18例，女14例；年龄最小27岁，最大73岁；病程最短1周，最长6个月；双眼发病者15例，单眼发病者17例。对照组30例，其中男17例，女13例；年龄最小26岁，最大74岁；病程最短1周，最长7个月；双眼发病者13例，单眼发病者17例。1.2疾病分类治疗组中属视网膜中央静脉阻塞者15例，属分支阻塞者17例。对照组中属视网膜中央静脉阻塞者14例，属分支阻塞者16例。1.3辨证分型治疗组中肝胆火炽型10例，气滞血淤型9例，阴虚火旺型9例，气血亏虚型4例。对照组

3、中肝胆火炽型9例，气滞血淤型8例，阴虚火旺型10例，气血亏虚型3例。2治疗方法与结果2.1治疗方法针具：1.0～1.5寸毫针。主穴：攒竹、睛明、丝竹空、太阳。配穴：肝胆火炽配光明，气滞血淤配太冲，阴虚火旺配三阴交，气血亏虚配足三里。4操作规程：治疗组：用75％酒精做穴位消毒，主穴取患侧，配穴取双侧。用1寸毫针从攒竹穴刺入，向下透睛明，进针约0.8寸，再用1.5毫针从丝竹穴向太阳穴方向透刺约1寸，光明、三阴交、足三里，均用1.5寸毫针直刺1寸左右，太冲穴用1寸毫针直刺0.8寸，然后留针30min，每隔

4、5min行针1次，起针后用干棉球按压片刻。对照组：蝶脉灵注射液30ml兑入0.9%生理盐水250ml中每日1次静滴。摘要：为了观察视网膜静脉阻塞的针刺治疗效果，我科采用毫针透刺的方法，将62例视网膜静脉阻塞的患者随机分为治疗组和对照组，卡方检验证实治疗组显效率（71.4％）与对照组显效率（51.2％）具有显著性差异。关键词：视网膜；静脉阻塞；毫针透刺视网膜静脉阻塞是常见的致盲性眼病，属中医的“暴盲”、“血淤证”等范畴。现代医学认为本证多由高血压、动脉硬化引起，治疗上多采用维生素类、止血药物，疗效尚不

5、肯定。近期我科采用毫针透刺的方法治疗视网膜静脉阻塞收到较好疗效，现报告如下：1临床资料1.1一般资料治疗组32例，其中男18例，女14例；年龄最小27岁，最大73岁；病程最短1周，最长6个月；双眼发病者15例，单眼发病者17例。对照组30例，其中男17例，女13例；年龄最小26岁，最大74岁；病程最短1周，最长7个月；双眼发病者13例，单眼发病者17例。1.2疾病分类治疗组中属视网膜中央静脉阻塞者15例，属分支阻塞者17例。对照组中属视网膜中央静脉阻塞者14例，属分支阻塞者16例。1.3辨证分型治疗

6、组中肝胆火炽型10例，气滞血淤型9例，阴虚火旺型9例，气血亏虚型4例。对照组中肝胆火炽型9例，气滞血淤型8例，阴虚火旺型10例，气血亏虚型3例。2治疗方法与结果2.1治疗方法4针具：1.0～1.5寸毫针。主穴：攒竹、睛明、丝竹空、太阳。配穴：肝胆火炽配光明，气滞血淤配太冲，阴虚火旺配三阴交，气血亏虚配足三里。操作规程：治疗组：用75％酒精做穴位消毒，主穴取患侧，配穴取双侧。用1寸毫针从攒竹穴刺入，向下透睛明，进针约0.8寸，再用1.5毫针从丝竹穴向太阳穴方向透刺约1寸，光明、三阴交、足三里，均用1.

7、5寸毫针直刺1寸左右，太冲穴用1寸毫针直刺0.8寸，然后留针30min，每隔5min行针1次，起针后用干棉球按压片刻。对照组：蝶脉灵注射液30ml兑入0.9%生理盐水250ml中每日1次静滴。2.2疗效标准根据卫生部《中药新药治疗视网膜静脉阻塞的临床研究指导原则》中的疗效判定标准制定：①临床治愈：视力恢复1.0以上，或恢复发病前视力，眼底出血基本吸收，眼底血管荧光造影静脉基本正常。②显效：视力提高4行以上，眼底出血大部分吸收（1／2～2／3），眼底血管荧光造影充盈时间有明显改善，中医证型中有3个以上

8、主症明显改善。③有效：视力提高2～3行，眼底出血吸收（1／3～1／2），眼底血管荧光造影静脉充盈时间有所改善，中医证型中有3个以上主症改善。④无效：视力无变化或下降，眼底出血无变化或增多，眼底血管荧光造影无变化或恶化，中医证型中主症无改善。2.3结果见表1表1治疗结果治疗结果卡方检验表明治疗组的显效率（71.4％）与对照组的显效率（51.2％）差异有显著性，P<0.05，提示治疗组的显效率高于对照组。2.5疗效与疾病类型的关系表2疗效与疾病类型关系3讨论视网膜静