毫针探刺阿是穴治疗落枕126例临床观察.doc

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1、毫针探刺阿是穴治疗落枕126例临床观察【摘要】目的探讨利用毫针探刺阿是穴治疗落枕的临床疗效。方法共收治观察落枕患者126例，男86例，女40例，年龄18~45岁，病程1~5天。根据病程长短分为三组，均采用毫针探刺阿是穴进行治疗。结果126例患者经1~5次治疗，治愈120例（占95.2%），好转6例（占4.8%）。结论毫针探刺阿是穴治疗落枕，越早治疗，效果越好。该疗法简便易行，疗效确切，临床值得推广使用。【关键词】毫针探刺治疗；阿是穴；落枕；临床观察落枕是颈部肌肉或肌群急性损伤的一组临床症状表现的总称，青壮年为好发人群，病因主要是睡眠姿势不当使局部肌肉处于过度牵拉，发生

2、静力性损伤，或颈部当风受凉，风寒外邪致使颈部气血凝滞痹阻经脉，收引而痛，表现为颈部肌肉僵硬、疼痛，活动受限，属祖国医学的痹证范畴。临床治疗落枕的方法很多，但疗效不一，笔者采用毫针探刺阿是穴治疗落枕126例，取得满意疗效，介绍如下。1资料与方法1.1一般资料126例患者全部为门诊患者，男86例，女40例，年龄18~45岁，病程以天为单位，最短1天，最长5天。1.2临床表现患者均诉颈部疼痛，头部僵硬或歪向患侧，不能自由旋转，活动欠利。检查时发现患者颈部肌肉痉挛，触之有条索或板块状，有为数不一的压痛点（阿是穴），其他神经系统检查无阳性病理征。1.3诊断标准126例患者，除具

3、有上述临床表现外，客观CT、X线摄片检查排除颈椎病、颈椎失稳、颈椎间盘膨出（突出）以及其他颈部原发或转移性病灶的可能。1.4临床分型为方便观察疗效，笔者采用以病程（以天）长短为依据的分类方法，分三型：Ⅰ型，病程不超过一天（24h）内；Ⅱ型，病程不超过两天（短于48h）；Ⅲ型，病程长于两天（48h以上）。1.5治疗方法三组患者均采用毫针阿是穴探刺治疗法，不作其他任何治疗，每次取穴1~2个。操作方法：阿是穴探刺治疗法是笔者多年的临床经验总结，具体操作步骤如下：（1）选定阿是穴，医生用拇指指腹轻压，颈部由上到下，由后到前，寻找压痛点，本着以痛为腧的原则，选定2~3穴。（2）

4、选定穴位以后，取1~2个穴位行常规消毒，毫针快速刺入皮下，由浅入深，当患者出现酸、麻、胀痛，走窜感觉时，沿肌肉或经脉走行方向捻转毫针1~3min，待患者疼痛或针感消退时，将针提至皮下嘱患者2尽量活动颈部，当颈部活动到一定体位患者疼痛明显时，让患者保持疼痛体位，再将针体由浅入深刺入，操作方法同前，如此一个穴位反复操作3~4次，再行下一个穴位的治疗，下一个穴位治疗操作同前。2结果2.1疗效评定标准痊愈：患者经治5次（每天一次），颈部疼痛消失，活动正常；好转：治疗5天颈部活动明显减轻，活动受限明显改善；无效：经治5天，症状无任何改善。2.2治疗结果Ⅰ型：83例，一次治愈65

5、例（占78.3%），二次治愈合计76例（占91.6%），三次治愈83例（占100%）。Ⅱ型：27例，一次治愈12例（占44.4%），二次治愈合计18例（占66.7%），三次治愈合计22例（占81.5%），四次治愈合计24例（占88.9%），五次治愈合计25例（占92.6%）。2例好转。Ⅲ型：16例，一次治愈2例（占12.5%），二次治愈合计4例（占25%），三次治愈合计6例（占37.5%），四次治愈合计9例（占56.25%），五次治愈合计12例（占75%），4例好转。3讨论通过对126例落枕患者的临床治疗观察，治疗结果显示可以得出如下结论：（1）落枕属于急性颈部肌肉损

6、伤、拉伤以后必然产生无菌性炎症，炎症如不能及时有效的控制和治疗，炎症物质就不会得到及时的清除，必将成为新的致病因素，这些致病因素必将加重损伤的程度，延长落枕的治疗时间。从上述三型分组治疗的效果上可以看出，越早治疗，效果越好。（2）针刺阿是穴治疗落枕可以达到疏通人体经络，宣散气血，促进机体自身对炎症物质的吞噬、清除，同时还有解痉止痛的作用。（3）针刺阿是穴治疗落枕，取穴简便，患者痛苦少，疗效迅速有效，操作简便易行，临床值得推广。2