氪激光周边虹膜成形术治疗青光眼急性发作的临床研究.doc

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时间:2018-09-02

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1、氪激光周边虹膜成形术治疗青光眼急性发作的临床研究【关键词】氪激光;激光周边虹膜成形术;青光眼;眼压  [摘要]目的探讨氪激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作的安全性和有效性。方法原发性闭角型青光眼第一次急性发作者,经检查确诊后立即给予1%匹罗卡品及0.5%噻吗心安点眼,1h后眼压仍不能下降至40mmHg以下者24例24眼行氪激光周边虹膜成形术,观察治疗前及治疗后30min、1、2、24h的症状、视力、角膜水肿、眼压及前房角变化。结果氪激光周边虹膜成形术30min后,眼压从42~81mmHg降至25~72mmHg,平均下降10.7%;

2、术后1h眼压为15~47mmHg,平均下降58.2%;术后2h眼压为12~28mmHg,平均下降71.4%;术后24h眼压为9~18mmHg,均降至正常,平均下降82.7%。激光治疗后患者不适症状迅速缓解,视力快速提高,角膜水肿消退,前房角有不同程度的加宽。结论氪激光周边虹膜成形术能机械性拉开房角,迅速降低原发性闭角型青光眼急性发作期的眼压,起效快,并发症少,是治疗青光眼急性发作的一种安全有效的方法。  [关键词]氪激光;激光周边虹膜成形术;青光眼;眼压  TheclinicalstudyonKryptonlaserperipheralirid

3、oplastyfortheacuteattackofglaucoma  [Abstract]ObjectiveToevalutetheintraocularpressure-loweringeffectsandsafetyofKryptonlaserperipheraliridoplastyfortheacuteattackoftheprimaryangle-closureglaucoma.MethodsTwenty-fourpatientswereincluded,whowerethefirstacuteattackoftheprimarya

4、ngle-closureglaucome.Theywereprescribed1%pilocarpineonceper10minutesand0.5%timololonce.Onehourlater,IOPisstillaboveorequal40mmHg.Symptoms,visualacuity,cornealedema,IOPandtheangleofanteriorchamberwereobservedpreoperativelyand30min,1h,2h,24hpostoperatively.Results30minaftertre

5、atment,IOPdecreasedfrom42~81mmHgto25~72mmHg,10.7%decreased;1hlater,IOPwere15~47mmHg,58.2%decreased;2hlater,IOPwere12~28mmHg,71.4%decreased;24hlater,IOPwere9~18mmHg,82.7%decreased.Afterlasertreatment,theuncomfortablesymptomswereresolvedquickly,visualacuityrisenfast,cornealede

6、madisappearedandtheanteriorchamber-anglewideneddifferently.ConclusionLaserperipheraliridoplastycanmechanicallyopentheanteriorchamberangleandrapidlyreducetheIOPoftheacuteattackoftheprimaryangle-closureglaucoma,fewcomplications.Itisaneffectiveandsafemethodforacuteattackofglauc

7、oma.5  [Keywords]kryptonlaser;laserperipheraliridoplasty;glaucoma;intraocularpressure  原发性急性闭角型青光眼的急性发作是眼科的急症之一,因为周边虹膜组织阻塞前房角导致眼压急剧升高,应尽快开放前房角,降低眼压,挽救和保护视功能。传统的方法是应用全身和局部降眼压药物治疗,待眼压控制后行周边虹膜切除术或小梁切除术。我院用氪激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作,探讨其安全性和有效性。  1资料与方法  1.1一般资料所有患者均来自我院眼科门诊,共24例2

8、4眼,男10例,女14例,年龄51~72岁,平均64.1岁,右眼14只,左眼10只。所有患者均有眼胀痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状及不同程度的瞳孔开大和

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