登革热中山医学院传染学

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1、登革热(DengueFever)中山大学传染病教研室陈幼明为什么要学这个病？可发生大流行发病者：症状突出登革出血热增加，死亡率增加重要的虫媒传染病发生在我们身边的登革热2002年7月底广州市某中学位于东山区，在校师生员工2557人，共59人发病。该中学的师生于6月22日十几人先后出现发热、头痛、皮疹等不适，入住中山一院、中山三院治疗。几日后东山区类似病例迅速增加达40多例广州市流行情况2002年登革热的疫点共多达10个，分别为天河区的华南植物园、育农居教师宿舍楼，东山区的黄花岗、16中学以及农林街，海珠区的赤岗干休所，荔湾区的逢源街，越秀区的诗书街毕公巷

2、，白云区的江高镇和景泰街2003年的发病例与2002年同期相比，明显减少，总发病率仅占2002年的50％。唯一的疫点是横枝岗广东成功截获印度登革热病例2010-08-30大洋网讯广东检验检疫局获悉，8月22日从顺德港入境人员中发现1例印度归国登革热确诊病例。今年至今，广东检验检疫局已在白云机场、天河火车东站等口岸的入境人员中发现并成功处置了来自非洲及东南亚国家，包括基孔肯雅热、登革热、恶性疟疾等在内的输入性蚊媒传染病病例近20例，阻断了输入性病例传入导致本地疫情传播的可能深圳报告4例输入性登革热病例暂无疫情扩散2010-09-28深圳市疾控中心昨日通报，

3、截至昨日，深圳共报告4例输入性登革热病例。目前4名患者均已痊愈出院，未发现二代病例，无疫情扩散海南：严防登革热卷土重来2010-09-30健康报海南1979～1991年间曾发生3次大流行，累计报告登革热病例60多万例，死亡475人，病死率0.08%。之后，登革热在海南省静息了17年截止今年8月底，马来西亚报告登革热病例31375例，死亡100例；泰国已报告54592例，死亡63例截止2010年8月31日，全国共报告50例登革热确诊病例，广东省东莞市发生了一起由东南亚输入性病例引起的社区登革热暴发疫情台南市登革热疫情蔓延全市各区都出现病例2010年10月0

4、8日据台湾《联合报》报道，台南市登革热疫情蔓延，截止7日累计报告病例73例，而且各区都出现病例，全市都“沦陷”登革热高发季节灭成蚊，清积水最重要2010-10-08大洋网讯  “广州市今年以来已陆续发现了数十例散发的登革热病例，其中既有输入性的，也有本地感染的。输入性病例中有外籍人士、劳务输出回来探亲者、国外经商感染回来者，属普通病例，已痊愈。”登革热在广州属于较为常见的传染病，每年6-10月是发病高峰期。疾控部门希望市民提高警惕，积极配合“灭成蚊、清积水”！多米尼加今年82人死于登革热和钩体病2010年10月09日多米尼加共和国卫生部8日发布公告说，今

5、年以来，多米尼加各地相继暴发登革热和钩端螺旋体病（钩体病）疫情，迄今已有1万多人感染登革热和钩体病，登革热已有47人死亡。近来，多米尼加大部分地区暴雨成灾，导致登革热和钩体病等疾病广泛蔓延概述登革病毒引起伊蚊传播发热性急性传染病临床特征：突起发热、多部位疼痛、疲乏、皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少病原学黄病毒科、黄病毒属结构：单股正链RNA核衣壳包膜培养：多种细胞系中生长良好分ⅠⅡⅢⅣ四个血清型，3种抗体抵抗力：不耐热及消毒剂三、流行病学传染源：患者和隐性感染者传播媒介埃及伊蚊东南亚、海南省白蚊伊蚊太平洋岛屿、广东传播途径患病者帶病毒蚊潜伏期：3～15日常见

6、为5～8日健康人士外潜伏期：8～14日白纹伊蚊1.中胸背部有一条有白纵条2.后足1~4跗节有基白环，末节全白3.触须末端白色易感性：新流行区—均易感地方性流行区—儿童为主病后免疫力：同型—长期异型—1年流行特征：地理分布—热带和亚热带，尤其在东南亚，太平洋岛屿，加勒比海。我国—广东、海南、广西、台湾季节夏秋、雨季，3~10月广东省为5~11月海南省为3~12月流行方式由市镇向农村蔓延，突发性，发病率高地方性与输入性我国登革热型的流行情况78年佛山4型79年广州、中山市1型80年海南、广东、广西3型86年海南2型88年海南2型90年广州、佛山4型91年广州

7、1型93年广州、佛山2、4型96年番禺1型99年中山2型02年广州1型1978-2005年中国登革热发病概况年发病数年发病数1978221221994419796351995683619804541891996219811954319976341982191998490198516385199918681986119077200040519873283020013651988745420021606198915200393199037620042471991902200540199221993367合计686506广东省1990-2005年登革热年发病报

8、告数四、发病机制病毒进入体内单核巨噬细胞中复制形成两次病毒血症病毒与抗体形成免疫