伊贝沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构的影响.doc

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1、伊贝沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构的影响【关键词】左心室肥厚;伊贝沙坦 伊贝沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构的影响(pdf) [摘要]目的研究伊贝沙坦对高血压左室肥厚(LVH)患者的左室结构的影响。方法60例原发性高血压左室肥厚患者随机分为2组:治疗组每天口服伊贝沙坦150mg,对照组每天口服氨氯地平5mg。平均12个月,观察用药后血压、左室结构的变化。结果用药后2组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著降低(P<0.01);室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LYPWT)均变薄(P<0.01),左室重

2、量指数(LYMI)明显减少(P<0.01),对照组各项指标无明显变化(P<0.05)。结论对原发性高血压左室肥厚的患者,长期应用伊贝沙坦具有良好降压效果,同时还可逆转LVH,改善患者预后。[关键词]左心室肥厚;伊贝沙坦Effectofirbesartanonleftventricularstructureinpatientswithhypertensiveleftventricularhypertrophy[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofirbesartanonthele

3、ftventricularstructureinpatientswithhypertensiveleftventricularhypertrophy(LVH).Methods60casesofhypertensiveLVHwererandomlydividedintotwogroups:treatmentgroupwhotookorally150mgirbesartaneverydayandcontrolgroupwhotookorally5mgamlodipineeverydayforaveragetimeof

4、12months.Afteradministration,bloodpressure,leftventricularstructurewereobserved.ResultsAfteradministration,systolicbloodpressure(SBP)anddiastolicbloodpressure(DBP)inthetwogroupsweresignificantlydecreased(P<0.01).Intreatmentgroup,theintraventricularseptumthick

5、ness(IVST)andleftventricularposteriorwallthickness(LVPWT)becameobviouslythin(P<0.01);leftventricularmassindex(LVMI)wasreduced(P<0.01).Howevertherewasnoobviouschangesincontrolgroup(P<0.05).3ConclusionInthepatientswithhypertensiveLVH,irbesartannotonlyhasbettere

6、ffectofreducingbloodpressure,butalsocanreverseLVH,improvethepatients’prognosis.[Keywords]leftventricularhypertrophy;irbesartan高血压增加了靶器官损害的危害性,而这些并发症又使得患者的病死率和病残率大幅度上升。左室肥厚为高血压常见并发症之一,是心肌对各种刺激的一种适应性反应,长期左室肥厚造成心脏扩大、心功能衰竭。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)通过AT1受体在左室肥厚的形成及发展中起着重要的作用。本

7、研究通过应用伊贝沙坦(AT1受体阻断剂)治疗高血压左室肥厚患者,目的在观察其对此类患者的左室结构的影响。1资料与方法1.1一般资料选择在我院就诊的原发性高血压左室肥厚患者60例,其中男38例,女22例,年龄55~69岁,均符合WHO原发性高血压诊断标准。同时排除继发性高血压、心绞痛、陈旧性心肌梗死、风湿性心脏病、肥厚性心肌病。随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,男27例,女13例,年龄55~69岁;对照组20例,男14例,女6例,年龄56~68岁。两组的性别、年龄、血压、左室结构经统计学处理无明显差异(P>0.

8、05)。1.2超声心动图检查使用美国产PhilipsEnVisor系列超声诊断仪。测定室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVP-WT),计算左室重量指数(LVMI)。凡男性LVMI≥134g/m2,女性LVMI≥110g/m2者为LVH。1.3用药方法所有患者用药前2周停用所有降压药,测SBP、DBP,查肝肾功能、血糖、血脂。治疗组服用伊贝沙坦(安博维,杭州民生制药有

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