伊贝沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构的影响

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1、伊贝沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构的影响【关键词】左心室肥厚；伊贝沙坦　伊贝沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构的影响(pdf)　［摘要］目的研究伊贝沙坦对高血压左室肥厚（LVH）患者的左室结构的影响。方法60例原发性高血压左室肥厚患者随机分为2组：治疗组每天口服伊贝沙坦150mg，对照组每天口服氨氯地平5mg。平均12个月，观察用药后血压、左室结构的变化。结果用药后2组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著降低（P＜0.01）；室间隔厚度（IVST）及左室后壁厚度（LYPWT）均变薄（P＜0.01），左室重量指数（LYMI）明显减少（P＜0.01），对照组各项指标无明显变化（P＜0

2、.05）。结论对原发性高血压左室肥厚的患者，长期应用伊贝沙坦具有良好降压效果，同时还可逆转LVH，改善患者预后。［关键词］左心室肥厚；伊贝沙坦6Effectofirbesartanonleftventricularstructureinpatientswithhypertensiveleftventricularhypertrophy［Abstract］ObjectiveTostudytheeffectofirbesartanontheleftventricularstructureinpatientswithhypertensiveleftventricularhypertrophy（

3、LVH）.Methods60casesofhypertensiveLVHwererandomlydividedintotwogroups:treatmentgroupwhotookorally150mgirbesartaneverydayandcontrolgroupwhotookorally5mgamlodipineeverydayforaveragetimeof12months.Afteradministration,bloodpressure,leftventricularstructurewereobserved.ResultsAfteradministration,systol

4、icbloodpressure（SBP）anddiastolicbloodpressure（DBP）inthetwogroupsweresignificantlydecreased（P＜0.01）.Intreatmentgroup,theintraventricularseptumthickness（IVST）andleftventricularposteriorwallthickness（LVPWT）becameobviouslythin（P＜0.01）;leftventricularmassindex（LVMI）wasreduced（P＜0.01）.Howevertherewasno

5、obviouschangesin6controlgroup（P＜0.05）.ConclusionInthepatientswithhypertensiveLVH,irbesartannotonlyhasbettereffectofreducingbloodpressure,butalsocanreverseLVH,improvethepatients’prognosis.［Keywords］leftventricularhypertrophy;irbesartan高血压增加了靶器官损害的危害性，而这些并发症又使得患者的病死率和病残率大幅度上升。左室肥厚为高血压常见并发症之一，是心肌对各种

6、刺激的一种适应性反应，长期左室肥厚造成心脏扩大、心功能衰竭。血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）通过AT1受体在左室肥厚的形成及发展中起着重要的作用。本研究通过应用伊贝沙坦（AT1受体阻断剂）治疗高血压左室肥厚患者，目的在观察其对此类患者的左室结构的影响。1资料与方法1.1一般资料6选择在我院就诊的原发性高血压左室肥厚患者60例，其中男38例，女22例，年龄55～69岁，均符合WHO原发性高血压诊断标准。同时排除继发性高血压、心绞痛、陈旧性心肌梗死、风湿性心脏病、肥厚性心肌病。随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，男27例，女13例，年龄55～69岁；对照组20例，男14例，女6例，年龄56～68岁

7、。两组的性别、年龄、血压、左室结构经统计学处理无明显差异（P＞0.05）。1.2超声心动图检查使用美国产PhilipsEnVisor系列超声诊断仪。测定室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVP-WT），计算左室重量指数（LVMI）。凡男性LVMI≥134g/m2，女性LVMI≥110g/m2者为LVH。1.3用药方法所有患者用药前2周停用所有降压药，测SBP、DBP，查肝肾功能、血糖、血脂。治疗组服用伊贝沙坦（安博维，杭州民生制