HP相关良性胃病患者血清胃泌素和胃动素的检测及意义.doc

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1、HP相关良性胃病患者血清胃泌素和胃动素的检测及意义作者：何守搞，王超，潘小炎，黄赞松，周喜汉，尹毅霞【摘要】目的探讨血清胃泌素和胃动素的释放与幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎及消化性溃疡的关系。方法采用放射免疫计数仪对268例HP阳性、183例HP阴性及150例HP清除后良性胃病患者血中的胃动素和胃泌素水平进行检测。结果HP阳性的慢性浅表性胃炎（CSG）、胃溃疡（GU）、十二指肠球部溃疡（DU）患者的血清胃泌素和胃动素水平：DU>GU>CSG(P<0.01)。HP阳性患者血清胃泌素水平较HP阴性患者高(P<0.05或0.01)，而胃动素水平恰好相反

2、(P<0.01)。HP清除后病人血清胃动素水平升高、胃泌素水平下降(P<0.01)。结论HP感染可引起血清胃泌素水平升高、胃动素水平降低。【关键词】螺杆菌，幽门；胃炎；胃溃疡；十二指肠溃疡；胃泌素类；促胃动素　　Abstract:ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenthesecretionofserumgastrinandmotilinandHelicobacterpylori(Hp)-associatedchronicgastritisandpepticulcer.Methods601patientsw

3、ithbenigngastricdisease,including268caseswithHppositive(of150patientswithHperadication)and183withHpnegativewereinvolvedinthisstudy.Serumgastrinandmotilinweremeasuredbyusingradioimmunoassay.ResultsThelevelsofserumgastrinandmotilininHppositivepatientswithchronicsuperficialgastritis(CSG),g

4、astriculcer(GU)andduodenalulcer(DU)weredifferent.DUrangedthehighest,nextwasGU,andCSGwasthelowest,therewasstatisticalsignificantdifference(P<0.01).ThelevelsofserumgastrininHppositivepatientswashigherthanthatinHpnegativepatients(P<0.05or0.01),andthelevelsofserummotilinwerecontraryto

5、that(P<0.01).ThelevelsofserummotilininpatientsafterHperadicationwerehigherthanbeforeeradication,andthelevelsofgastrindecreased(P<0.01).ConclusionHpinfectionmayinducemoreserumgastrinsecretionanddown-regulatemotilin.　　Keywords:Helicobacterpylori;gastritis;stomachulcer;duodenalulcer;

6、gastrins;motilin　　幽门螺杆菌(HP)与慢性胃炎及消化性溃疡的关系已经得到了普遍认可，而胃肠激素，特别是胃泌素和胃动素在消化道疾病中的关系亦一直受到人们的关注。为探讨血清胃泌素和胃动素的释放与HP相关性胃炎及消化性溃疡的关系，笔者对HP阳性和HP阴性两组良性胃病患者血中的胃动素和胃泌素进行检测，报告如下：4　　1资料与方法　　1.1病例选择所有的患者均来自2005年1月～2006年7月的消化内科门诊和住院病例，均有不同程度的腹痛、腹胀、恶心、早饱等症状，经胃镜检查和必要的组织活检后确诊为良性胃病，HP阳性患者268例，其中男152例，女116例；包括慢

7、性浅表性胃炎（CSG）150例，十二指肠球部溃疡（DU）80例，胃溃疡（GU）38例；10岁～18例，20岁～50例，30岁～82例，40岁～54例，50岁～50例，60岁以上14例。HP阴性患者183例，其中男102例，女81例；包括CSG106例，DU52例，GU25例；10岁～10例，20岁～30例，30岁～63例，40岁～29例，50岁～40例，60岁以上11例。HP阳性组均行抗HP治疗（奥美拉唑胶囊20mg，每天2次，得乐胶囊110mg，每天4次，克拉霉素片0.25g，每天2次，阿莫西林胶囊1.0g，每天2次），疗程1周。其中有159例停药