消痔灵注射辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床观察.doc

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1、消痔灵注射辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床观察作者：李志鹏李霞贺平谢敏江【摘要】目的评价消痔灵注射辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床效果。方法采用随机对照单盲法将72例分成治疗组(36例):采用消痔灵注射辅助PPH术，对照组(36例):采用单纯PPH。观察两组术前、术后7d、15d、1个月、6个月排便费力、便后肛门坠胀感、肛门阻塞感症状，并评分；观察两组术后并发症：术后出血、肛门坠胀、肛门疼痛、排尿障碍；对比两组患者手术时间及住院时间。结果治疗组与对照组相比，两组疗效、手术时间及住院时间无统计学差异。在预防术后并发症尤其是术后出血方面，治疗

2、组明显优于对照组（P<0.05)。结论消痔灵注射辅助PPH临床疗效肯定，术后出血少。【关键词】直肠黏膜内脱垂；消痔灵注射；PPH术TheclinicalcontraststudyoftheprocedureforprolapsedhemorrhoidcombinedwithinjectionofXiaozhilinginthetreatmentofinternalrectalmucosaprolapse[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyoftheprocedureforprola

3、psedhemorrhoidcombinedwithinjectionofXiaozhilinginthetreatmentofinternalrectalmucosaprolapse.MethodsAtotalof72patientswithinternalrectalmucosaprolapseweredividedintotwogroupswithrandomizedandsingleblindedmethod．Thestudygroup(36cases)wastreatedwiththeprocedureforprolapsedhemo

4、rrhoidcombinedwithinjectionofXiaozhilingandthecontrolgroup(36cases)wastreatedwiththeprocedureforprolapsedhemorrhoid．Thetreatmenteffectsandcomplicationswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsNodifferencesinthetreatmenteffects，hospitalstay,operationtimewerefoundbetweenthetwogro

5、ups(P＞0.05)．Fewerpostoperativecomplications,especiallypostoperativebleeding,inthestudygroupwerefoundthanthatinthecontrolgroup(P＜0.05)．ConclusionProcedureforprolapsedhemorrhoidcombinedwithinjectionofXiaozhilingisaneffectivemethodwithlesspostoperativebleedingforthetreatmentofin

6、ternalrectalmucosaprolapse.[Keywords]Internalrectalmucosaprolapse;InjectionofXiaozhiling;Procedureforprolapsedhemorrhoid4近年来，我们运用消痔灵注射辅助PPH治疗36例直肠黏膜内脱垂，疗效满意，现报告如下。1临床资料1.1一般资料2002年9月至2007年3月期间，将因“出口梗阻型便秘”、“直肠黏膜内脱垂”于我院肛肠科住院治疗的患者经电脑采用SPSS13.0软件中的RandomNumberSeed随机分为两组，治疗组36例为采用

7、硬化剂注射辅助PPH术，对照组36例为单纯采用PPH术。两组一般资料（见表1）对比，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2诊断标准参照《大肠肛门病学》[1]中现代医学诊断排便障碍要点制定：(1)临床表现：有排便时费力，肛门阻塞感，便后肛门坠胀感，多需借助药物协助排便。(2)直肠指诊：直肠黏膜松弛，有皱褶感或松弛滑动感。(3)肛门镜下见：直肠下段黏膜壅塞，肠腔仅可见缝隙。排粪造影：直肠下端黏膜成漏斗状或杯口状影像。按脱垂深度分为三度：轻度：3～15mm；中度：16～30mm；重度≥31mm。结果：诊断为直肠黏膜内脱垂轻度16例，中度

8、20例，伴直肠前突者11例。表1两组术前患者一般资料1.3统计学方法本研究统计数据均输入SPSS13.0统计软件，其中计数资料采用χ2检