消痔灵注射辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床观察.doc

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1、消痔灵注射辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床观察作者:李志鹏李霞贺平谢敏江【摘要】目的评价消痔灵注射辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床效果。方法采用随机对照单盲法将72例分成治疗组(36例):采用消痔灵注射辅助PPH术,对照组(36例):采用单纯PPH。观察两组术前、术后7d、15d、1个月、6个月排便费力、便后肛门坠胀感、肛门阻塞感症状,并评分;观察两组术后并发症:术后出血、肛门坠胀、肛门疼痛、排尿障碍;对比两组患者手术时间及住院时间。结果治疗组与对照组相比,两组疗效、手术时间及住院时间无统计学差异。在预防术后并发症尤其是术后出血方面,治疗

2、组明显优于对照组(P<0.05)。结论消痔灵注射辅助PPH临床疗效肯定,术后出血少。【关键词】直肠黏膜内脱垂;消痔灵注射;PPH术TheclinicalcontraststudyoftheprocedureforprolapsedhemorrhoidcombinedwithinjectionofXiaozhilinginthetreatmentofinternalrectalmucosaprolapse[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyoftheprocedureforprola

3、psedhemorrhoidcombinedwithinjectionofXiaozhilinginthetreatmentofinternalrectalmucosaprolapse.MethodsAtotalof72patientswithinternalrectalmucosaprolapseweredividedintotwogroupswithrandomizedandsingleblindedmethod.Thestudygroup(36cases)wastreatedwiththeprocedureforprolapsedhemo

4、rrhoidcombinedwithinjectionofXiaozhilingandthecontrolgroup(36cases)wastreatedwiththeprocedureforprolapsedhemorrhoid.Thetreatmenteffectsandcomplicationswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsNodifferencesinthetreatmenteffects,hospitalstay,operationtimewerefoundbetweenthetwogro

5、ups(P>0.05).Fewerpostoperativecomplications,especiallypostoperativebleeding,inthestudygroupwerefoundthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionProcedureforprolapsedhemorrhoidcombinedwithinjectionofXiaozhilingisaneffectivemethodwithlesspostoperativebleedingforthetreatmentofin

6、ternalrectalmucosaprolapse.[Keywords]Internalrectalmucosaprolapse;InjectionofXiaozhiling;Procedureforprolapsedhemorrhoid4近年来,我们运用消痔灵注射辅助PPH治疗36例直肠黏膜内脱垂,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2002年9月至2007年3月期间,将因“出口梗阻型便秘”、“直肠黏膜内脱垂”于我院肛肠科住院治疗的患者经电脑采用SPSS13.0软件中的RandomNumberSeed随机分为两组,治疗组36例为采用

7、硬化剂注射辅助PPH术,对照组36例为单纯采用PPH术。两组一般资料(见表1)对比,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准参照《大肠肛门病学》[1]中现代医学诊断排便障碍要点制定:(1)临床表现:有排便时费力,肛门阻塞感,便后肛门坠胀感,多需借助药物协助排便。(2)直肠指诊:直肠黏膜松弛,有皱褶感或松弛滑动感。(3)肛门镜下见:直肠下段黏膜壅塞,肠腔仅可见缝隙。排粪造影:直肠下端黏膜成漏斗状或杯口状影像。按脱垂深度分为三度:轻度:3~15mm;中度:16~30mm;重度≥31mm。结果:诊断为直肠黏膜内脱垂轻度16例,中度

8、20例,伴直肠前突者11例。表1两组术前患者一般资料1.3统计学方法本研究统计数据均输入SPSS13.0统计软件,其中计数资料采用χ2检

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