护患沟通障碍原因分析与对策.doc

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1、护患沟通障碍原因分析与对策【关键词】护患沟通护患沟通是护理人员与病人及其亲属之间的沟通，护患沟通有助于了解患者的身心状态，向患者获取准确的信息。这是实现护士为患者服务，减轻患者身心痛苦，创造最佳身心状态的需要，也是促进护患间理解与支持，提高护理水平和护理质量的需要。而护患沟通障碍像一把双刃剑在伤害患者的同时也伤害了护理人员。1护患沟通障碍原因分析1.1对护患沟通重要性认识不足沟通意识不强，缺乏沟通的主动性和自觉性，导致不愿沟通或很勉强进行沟通。1.2缺乏相应的沟通技巧与患者交流时东张西望，甚至打断病人说话，或在患者伤心时无动于衷；甚至在病人病重

2、或疼痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地进行说教；不能把护患沟通融入日常护理操作过程中，致使沟通与日常护理相分离。1.3沟通语言不当住院患者来自不同的地区、不同行业,个性不同,文化水平及对医学专业知识的了解程度等不同,如果护患沟通时,护士过多采用专业术语或者地方方言与患者交流,容易产生误解或不解,影响交流效果。在住院患者中,他们都渴望医护人员将专业术语通俗化、口语化,要深入浅出,通俗易懂。1.4知识面不够宽当病人表示对病情、治疗等感到害怕或焦虑时，不能得心应手地运用所学知识为病人解惑释疑，做好心理疏导和健康教育工作。1.5技术水平不高医

3、疗是服务行业,患者及其家属对医护人员的技术水平和服务质量要求很高。如果护理过程中技术差,服务不到位,很容易造成患者的不满［1］。1.6交流信息量不足住院患者一进病房，首先接触的是护士，这时患者及家属的情绪都非常焦虑，迫切想知道有关住院治疗的一系列相关问题，如病情、用药、治疗措施、预后、护理安排以及主管医生、护士的姓名及业务水平等。如果护士在护理患者时没能及时将相关问题解释交代清楚,会使患者对下一步所要进行的治疗程序不知而不肯配合。1.7沟通传递的信息量超载护士与患者进行沟通时，只考虑自己能够完成工作，不重视患者的反应和理解程度［2］。有的在工作

4、繁忙时急于求成，健康教育速度太快，信息量过大，超过患者承受能力。1.8对患者的态度不良冷淡，语言生硬，甚至训斥病人。对疑虑过重、爱唠叨的病人采取反感的态度。31.9病人方面的因素对护士缺乏信任感；对护士期望过高；躯体疾病影响护患沟通等。2构建良好护患沟通关系的对策2.1为患者留下美好的“第一印象”护士首先应在仪容仪表上给患者留下美好的“第一印象”。仪表整洁端庄，举止得体，语言、动作、表情友善温馨［3］。如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使患者产生亲近感，从而为今后的沟通与交流奠

5、定好基础。2.2了解患者的知识背景护士要了解不同患者的知识背景，根据不同的对象、性别、文化和职业，选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，鼓励患者陈述，并用点头“嗯”表示接受或重复患者的陈述等方式鼓励患者。2.3创造良好的环境和选择适当的时间良好的环境和适当的时间都是护士与患者沟通的重要因素，护士要掌握患者的心理状态与时间节律的关系，选择最佳时机与患者沟通，必将起到事半功倍的效果。如有的患者喜欢在谈笑中进行沟通，有的患者喜欢在安静环境下与人交谈，还有的患者不愿在别人面前谈论自己的疾病，对于这些患者护士在工作中应随

6、机应变，不一定非要专门拿出一定时间与患者交谈。在整个护理治疗过程中，随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度，在适当的环境时间，有针对性地进行沟通。2.4学会移情移情的定义为感情进入的过程。即站在对方的位置，从对方的角度看待问题，确切理解对方的感受。移情的焦点是病人，移情有助于患者自我价值的保护，有助于提高其自我控制力。在医院里，病人有许多生理和社会心理方面的需要，其中最强烈的社会心理需要就是被人理解，医护人员表达移情可帮助病人满足他们的心理需求。2.5倾听患者心声倾听时要专心地听、耐心地听、有分析地听、冷静地听。设身处地地体验患者的内心世界，

7、言语准确地表达对患者内心体验的理解，使患者对其内心体验做进一步的思考，以促进护患沟通［4］。2.6树立良好工作形象护士要以救死扶伤的高尚医德形象服务于患者，时刻保持镇静、忙而有序开展各项工作，用恰当的语言向患者及家属进行解释与交流，使患者得以信赖和精神安慰［5］。2.7加强业务知识学习护理人员应坚持学习新知识、新业务、新技术，在工作中认真总结经验，不断提高自身综合素质，人人具有精湛娴熟的护理技术，从而提高护理技能和护患沟通技巧。【参考文献】1黄萱，胡景民.论护患沟通技巧.护理学杂志，2005，20（17）：64.32罗卫东.医疗纠纷的起因与对策

8、.中华医院管理杂志，1999，5：23.3张亚卓，韩悦容.护患双向沟通式急诊分诊的探讨.解放军护理杂志，2004，21（11）：75.4王彩萍.倡导人