儿童康复医学概论及其进展ppt课件

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1、目录儿童康复医学概论及其进展小儿CP的现代康复治疗小儿CP的运动疗法小儿脑瘫的感觉统合训练小儿脑瘫的中医治疗湘南学院附属医院脑瘫康复中心:谢菊英儿童康复医学概论及其进展第一节一、康复的概念和含义康复医学的发展史:康复的定义:康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。各种措施包括医学的、社会的、教育的和职业的措施,对患儿进行训练和再训练,使其能力达到尽可能高的水平;重返社会是使残疾人重新适应正常的社会生活,重新恢复做人的权利、资格和尊严.康复医学的地位:现代医学包括预防医学、保健医学、临床医学和康复医学.因此缺少康复医学意味着卫生保健模式的缺

2、陷。康复医学服务方式:(1)医疗机构的康复(2)社区康复(3)家庭康复一、康复的概念和含义二、康复医学治疗对象功能障碍者或残疾者。成为康复对象的残疾有多种,一般科分为躯体残疾和精神残疾两大类。在儿童常见的躯体残疾疾病为脑性瘫患,而精神性残疾为智力低下,并且这两大类疾病在儿童中发病率均很高。治疗医学与康复医学的比较(表1-1)治疗医学康复医学对象患一般疾病的患者及其疾病暂时和永久性躯体残疾者及其功能障碍者目的治愈疾病最大限度地恢复功能,为他们重返社会创造基本条件方法药物、手术、辅以其他以物理疗法、作业疗法、言语疗法等功能恢复训练方法为主,假肢、矫形器等补偿和取代

3、方法为辅,再补充以必要的药物和手术护理人员临床各科医、护、技人员康复医师、康复治疗师、康复护士和康复工程人员等三、康复团队的构成及职能康复团队的构成:康复医师、康复治疗师、康复护士及康复工程人员等。职能:康复医师是康复治疗组的领导,对思者进行诊断和全面的康复评定,制定完整的康复治疗计划,指导和督促计划的实施,不断依据患者的情况修改治疗计划,并对治疗效果作出总期评定;康复治疗师是康复计划的实施者,在康复医师的指导下对患者进行各种康复治疗;康复护士除治疗护理手段外还要是对患者进行日常生活动作的指导和训练。三、康复团队的构成及职能四、康复医学主要治疗手段功能恢复训练

4、(运动疗法、作业疗法、言语治疗、心理疗法及康复工程等).辅以必要的药物和手术。1、物理疗法(physicaltherapy,PT):是应用力、光、电、声、磁、水、热动力学等物理因素评定和治疗疾病的方法。它可分为两大类:(1)力学类(2)力学以外类2、作业疗法3、言语治疗4、心理测试和治疗疗法5、康复工程6、康复护理(rehabilitationmursingRN)四、康复医学主要治疗手段7、中医康复疗法8、文体疗法9、职业咨询10、社会服务四、康复医学主要治疗手段五、康复医学主要伤残疾病的构成及康复理论神经系统伤病及其功能恢复的理论骨关节及肌肉系统伤病及其功能

5、恢复的理论心肺系统疾病及其功能恢复的理论六、康复预防三层次一级预防二级预防三级预防七、康复评定1、康复评定与诊断的异同2、康复评定的意义3、康复评定时间的异同八、康复医学的疗效分级1、无症状2、有症状,能完全独立3、部分独立4、部分不能独立5、完全不能独立九、儿童康复特点1、未热性2、发育性3、自主能力差十、中国儿童康复市场要求20世纪80年代以后,我国相继成立了中华医学会物理医学与康复医学会、中国康复医学会、中国民政系统康复医学研究会和中国残疾人康复协会.1987年在佳木斯医学院成立了第一所小儿脑瘫防治疗育中心,这一机构的成立标志着中国脑瘫患儿有了希望,有了

6、他们疗育,使他们获得新生的地方.1988年成立了全国小儿脑瘫专业委员会。以后相继我们湖南省,青岛市、河南、山西、广州等地方成立了小儿脑瘫康复中心,为了使更多的人认识到小儿O早期疗育的重要性和小儿脑瘫的可治性,佳木斯医学院于1991年开始连续举办了近10期小儿CP康复技术学习班。继他们之后,青岛市小儿CP康复中心、湖南省小儿CP康复中心等也相继举办了全国小儿CP康复技术培训班.从而使更多的儿科医师、儿保科医师逐渐认识到了脑瘫的可治性和早期康复的重要性.十、中国儿童康复市场要求目前儿童脑瘫发病率千分之1.8--4(1.92)。智力残疾儿童发病率(0-14岁)百分之

7、1.47%.加之社会的进步、经济的发展,儿童康复市场须求将会越来越广阔、康复质量的要求也越来越高.因此儿童康复者任重道远.十、中国儿童康复市场要求小儿CP的现代康复治疗第二节小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)是英国学者Little医师于1843年首先报告的一种古老疾病。长期被看作为不治之症。这种悲 观论点持续了一个世纪。从20世纪中叶 开始由于脑性瘫痪的早期诊断和早期治 疗方法的出现和流行,同时由于这种早 期治疗的有效性被各国学者所证实,从 而使脑性瘫痪成为一个可治性疾病。一、小儿脑性瘫痪康复治疗的理论基 础----中枢性神经系统可塑性理论20世纪30年代,BetheA

8、首先提出了中枢神经系统可塑性理论.他认

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