康复概论1康复医学概论1 ppt课件

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1、康复医学概论Rehabilitationmedicine天津医科大学运动康复与健康专业王家仲教授ThedepartmentofexerciserehabilitationandhealthsciencesinTianjinmedicaluniversityPh.D.JiazhongWang康复医学在现代医学中的地位一、医学模式的转变☆无论是中国传统医学还是古代希腊医学（现代医学的鼻祖）均属于一种模式☆特点：以朴素的唯物论和辩证法来概括防病治病的自然医学，通过解释人体及人体与环境的协调与统一，来诠释疾病的发生、发展与转归。整

2、体医学模式或自然哲学的医学模式☆公元14、15世纪以来，资本主义工业生产的进步，同时带动了医学的发展，参省了以实验生理学与细胞病理学为基础的医学模式：☆但是，随着人类学、社会学和心理学的发展以及在医学领域的实践当中，“生物医学模式”已经逐渐显现出其种种的缺陷和局限性。○思考：生物医学模式有什么缺陷性？生物医学模式生物医学模式整体医学模式科学条件所限与历史发展所限，不够科学、不能定性、定量分析。在根本上又忽视了人的整体性，没有包括社会科学的内容，不利于对患者诊疗和现代医疗保健事业的发展。？是否能将两者融合形成更科学更符合医学

3、作为自然科学的医学模式呢？☆因为单纯“生物医学模式”的片面性，结合整体医学的理念，同时加入社会科学和心理学内容，一种新的医学模式孕育而生。生物-心理-社会医学模式生物-心理-社会医学模式☆在这一新的医学模式下，医学研究就必须从生物、心理、社会这三个方面去了解、体察病人，制定合乎实际的诊断和治疗方案。☆新医学模式的建立将促使医学更全面地发展，更深刻地解释人类为战胜疾病和维护健康而斗争的科学本质，更全面、更有效地预防和治疗疾病，更有利于促进康复医学的发展。生物医学模式生物-心理-社会医学模式整体医学模式康复医学的充实和更新☆现

4、代康复医学是新兴的、独立的医学学科，它于第一次世界大战时兴起，在第二次世界大战后得到发展。☆现代康复医学奠基人，被誉为美国现代康复医学之父的著名康复医学教授HowardA.腊萨克博士在1949年提出★“康复是继预防和内科、外科临床治疗后应进一步采取的医护措施，是医疗活动实践的第三个阶段。”康复的基本概念☆“康复”（Rehabilitation）的定义是什么？WHO医疗康复专家委员会于1981年作了如下表述：康复是指应用各种有用的措施减轻残疾的影响和使残疾人融入社会训练残疾人使其适应环境调整残疾人周围的环境和社会条件重返社会

5、☆进入90年代，联合国在1993年一份正式文件中提出：生理的功能感官的功能智力精神的功能社会生活的功能康复是促使伤、病、残者达到和保持在力所能及的最佳水平。使他们能借助于一些措施和手段，改变其生活而增强自立能力。重返社会《国际功能、残疾和健康分类》☆此外，根据WHO新近制定和在2001年通过的《国际功能、残疾和健康分类》（InternationalclassificationofFunctioning,DisabilityandHealth简称ICF）的精神，从残疾出发和发展的社会模式出发，对残疾人的康复要求和社会行动，通

6、过社会集体的努力，改造环境以使残疾人能充分参与社会生活的各个方面。康复内涵五大要素：康复的对象31康复的领域2康复的措施33康复的目标34康复的提供35是功能有缺失和障碍以致影响日常生活、学习、工作和社会生活的残疾人和伤病员。包括医疗康复（身心功能康复）、教育康复、职业康复、社会康复等方面，以便促使残疾人全面康复。所有能消除或减轻身心功能障碍的措施以及有利于教育康复、职业康复和社会康复的措施。康复目标应具有可能性和可行性。实事求是地拟定康复目标。专业的康复工作者、社区的力量、残疾人自己和其家属的参与。康复医学的概念☆我们知

7、道了什么是“康复”，那么如何界定“康复医学”？定义：康复医学是一门研究残疾人及其患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法、运动疗法、生活训练、言语训练和心理咨询等多种手段，使病伤残者尽快地得到最大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理、劳动和工作等能力，为其重返社会打下基础。康复医学示意图营养不良环境污染疾病外伤发育缺陷老化心理创伤职业康复教育康复医疗康复残疾康复处理残疾检查评估功能丧失或功能缺陷导致残疾社会康复就业上学生活自理功能康复参加社会生活自信、自尊、自强、自立康复医学的特点

8、★（1）具有“功能”取向的康复医学★（2）跨学科干预★（3）社会性强具有“功能”取向的康复医学☆康复医学不像临床医学学科是以“疾病”为中心（Disease-oriented）也不像基础医学以“器官、组织”为中心（organ-based）而是以“功能”为基础（function-based）或以“功能”为中