CT和MRI在宫颈癌诊断与分期上的对比研究.doc

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1、CT和MRI在宫颈癌诊断与分期上的对比研究作者：单锦露，王阁，王东，雷新，陈蓉【摘要】目的探讨MRI和CT检查对宫颈癌诊断和分期的价值。方法回顾性分析我院经病理确诊并行MRI或CT检查的宫颈癌患者42例，其中MRI检查22例，CT检查患者20例，在CT和MRI图像上根据原发肿瘤的大小、位置、影像特征及宫旁和盆壁侵犯情况进行分期，并与临床FIGO分期结果相比较。结果在治疗前进行盆腔CT检查的20例宫颈癌患者中，CT诊断≤ⅡA期为5例，临床诊断7例，低估2例；ⅡB期患者CT诊断6例，临床诊断5例，高估1例；Ⅲ期以上患者

2、CT诊断6例，临床诊断8例，低估2例。20例患者中CT检查发现盆腔淋巴结肿大者15例。在治疗前进行盆腔MRI检查的22例宫颈癌患者中，MRI诊断Ⅰ期为4例，临床诊断2例，高估2例；Ⅱ期患者MRI诊断14例，临床诊断12例，高估2例；Ⅲ期以上患者MRI诊断6例，临床诊断8例，低估2例。22例患者中MRI检查发现盆腔淋巴结肿大者14例。结论宫颈癌临床分期现仍存在不足，需进一步地完善和改进。由于MRI的成像特点，在判断宫颈癌的分期方面较CT存在明显优势。【关键词】宫颈癌；肿瘤分期；CT扫描；磁共振成像AbstractOb

3、jectiveToevaluatethevalueofMRIandCTindiagnosisandstagingofuterinecervicalcarcinoma.MethodsPelvicMRIorCTimagingwasperformedin42patientswithcervicalcarcinomaprovedbypathology(MRIwasperformedin22patientsandCTwasperformedin20patients).MRIandCTimageswereanalyzedfor

4、location,signalcharacteristics,andextensionoftheprimarytumor.TheMRIandCTstagingwerecomparedwiththeclinicalstaging.ResultsThereare5cases≤ⅡAstageamong20patientswithCTimaging,but7cases≤ⅡAstagewithFIGOstage,2casesunderestimated.6casesareⅡBstageamong20patientswithC

5、Timaging,but5caseswithFIGOstage,1casesoverrated.6cases≥Ⅲstageamong20patientswithCTimaging,but8caseswithFIGOstage,2casesunderestimated.Thereare15caseslymphnodesenlargementamong20patientswithCTimaging.4casesareⅠstageamong22patientswithMRIimaging,but2casesareⅠsta

6、gewithFIGOstage,2casesoverrated.14casesareⅡstageamong22patientswithMRimaging,but12caseswithFIGOstage,2casesoverrated.6cases≥ⅢstagewithMRIimaging,but8caseswithFIGOstage,2casesunderestimated.Thereare14caseslymphnodesenlargementamong22patientswithMRIimaging.Concl

7、usionItstillhasappearedsomeinsufficienciesintheclinicalstaging.Furtherimprovingand5perfectingshouldbecarriedoutinit.MRIimagingissuperiortoclinicalevaluationandCTimageinthestagingofuterinecervicalcarcinomaandshouldberegardedasaroutinepreoperativeimagingstudyfor

8、cervicalcarcinoma.Keywords:cervixneoplasms;neoplasmstaging;computerizedtomography;magneticresonanceimaging适形、调强放射治疗为宫颈癌的治疗开辟了一条新途径，而确定靶区则是实施治疗的关键。目前，大多是以CT断层图像作为靶区勾画和剂量计算，部分仪器带有CT图