mri与ct在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值研究

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1、MRI与CT在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值研究江油市骨科医院放射科621715【摘要】目的:探讨分析MRI与CT在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。方法:随机选取2015年1月-2016年1月我院收治的直肠癌患者180例,术前均进行MRI和CT检查,所得TN分期与病理结果对照,比较两种诊断手段的诊断符合率。结果:CT、MRI在不同分期诊断符合率方面,两组数据对比差异不具有统计学意义,P>0.05;CT,MRI在Tl-2、T4分期诊断特异度对比无明显差异,P〉0.05,T3期诊断特异度对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:CT、M

2、RI对比并无显著性差异,说明两者均可作为直肠癌术前分期判断的依据,MRI在T3期诊断特异度较高。【关键词】MRI;CT;直肠癌TheApplicationvalueofMRIandCTinthediagnosisandpreoperativestagingofrectalcancer[Abstract]Objective:ToexploretheapplicationofCTinanalysisofMRIandstagingofrectalcancerandpreoperativediagnosis.Methods:180patientswit

3、hrectalcancerwererandomlyselectedfromJanuary2015-2016yearinJanuaryinourhospitalwereunderwentMRIandCTexaminationbeforeoperation,theTNstagingandpathologicalfindings,diagnosiscoincidenceratecomparisonoftwodiagnosticmethodsresults:CT,MRIindifferentstagesofdiagnosis,thedifference

4、sbetweenthetwogroupsofdatacomparisonwasnotstatisticallysignificant,P>0.05;CT,MRIinTl-2,T4stagingdiagnosisspecificitycomparisonshowednosignificantdifference,P>0.05,T3Thediagnosticspecificityhadsignificantdifferences,withstatisticalsignificance,P<0.05.conclusion:CT,MR

5、Icomparedwithnosignificantdifference,indicatingthatbothcanbeusedasthebasisforjudgingthepreoperativestagingofrectalcancer,MRIinT3phasespecificityishigh.[Keywords]CT;MRI;rectalcancer直肠癌是临床上较为常见的一种消化道恶性肿瘤,据统计,我国直肠癌发病率居所有恶性肿瘤第二位。近年来,随着人们膳食结构的改变、环境污染等问题的出现,直肠癌的发病率及病死率呈现逐年上升的趋势。0前

6、,临床主要应用影像学手段来确定直肠癌术前分期,常用的方法有螺旋CT、PET-CT、TRUS、MRI等,但各冇缺陷及优点,本次研究选取常用的螺旋CT检査与MRI检查,来评价两者在直肠癌术前分期中的应用价值,现报道如下:1.资料和方法:1.1一般资料:随机选取2015年1月-2016年1月我院收治的直肠癌患者160例,临床表现为腹部不适、腹痛、便秘和血便。苏中男性74例,女性86例,年龄57-84岁,平均年龄(66.3±3.9)岁,随机分成CT组和MRI组,CT组:80例,男性34例,女性46例,平均年龄(69.6±4.

7、5)岁。MRI组:80例,男性46例,女性34例,平均年龄(66.1±5.8)岁。患者的一般资料方面(如性别、年龄、等)不存在显著的统计学差异,P>0.05o1.2方法:于术前1-2周行CT或MRI检查,常规清洁灌肠。CT检查:使用TOSHIBAAquilion16层螺旋CT。在充盈膀胱状态下进行探查。扫描范围:整个盆腔,层厚5mm,间隔5mm,静注碘对比剂后增强扫描,扫描参数220-250mAs,120kV,层厚3-7mm。MRI检查:使用飞利浦公司3.0TMRI扫描仪,扫描范围:整个盆腔,常规行横截面、横截面及T2WI冠状面平

8、扫,层厚度6mm,层间厚度0.6mm。静注钆喷替酸葡甲胺增强扫描。1.3诊断标准:参照2011年版《NCCN直肠癌临床实践指南》:T1期:肿瘤侵犯黏膜

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