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1、第三单元 血液循环 血液循环大纲1.心脏的泵血功能心动周期；心脏的泵血功能和机制；心脏泵血功能的评价；心脏泵血功能的调节2.心脏的生物电现象和生理特性工作细胞、自律细胞的跨膜电位极其形成机制；心肌的电生理特性；心电图3.血管生理动脉血压；静脉血压；微循环；组织液的生成与回流4.心血管活动的调节神经调节；心血管反射；体液调节5.器官循环冠脉循环第一节 心脏的泵血功能 一、心动周期 二、心脏的泵血过程和机制 三、心泵功能的评价 四、影响心输出量的因素 一、心动周期 心房或心室每进行一次收缩和舒张为心跳的一个活动
2、周期，即心动周期。 心率——每分钟心跳的次数。 如：按心率为75次/min计算， 心动周期==0.8秒 locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame 心动周期：
3、 ◇心动周期的特点： 心房和心室机械活动周期的时间是相等的。 舒张期的时间长于收缩期。 心率加快时，心动周期缩短，其中舒张期缩短的比例大于收缩期。 心房和心室同时处于舒张状态，称为全心舒张期。 心室血液的充盈主要依靠全心舒张期心室舒张的抽吸作用（70%），而不是心房的收缩（30%）。 二、心脏的泵血过程和机制 心脏射血过程中心室容积、压力及瓣膜启闭和血流方向的变化。时相压力瓣膜心室容积变化血流变化心房心室动脉AVSV等容收缩期Pa＜Pv＜PA关关无变化无快速射血期Pa＜Pv＞PA关开迅速减少心室到动
4、脉减慢射血期Pa＜Pv＜PA关开缓慢减少心室到动脉等容舒张期Pa＜Pv＜PA关关无变化无快速充盈期Pa＞Pv＜PA开关迅速增加心房到心室减慢充盈期Pa＞Pv＜PA开关缓慢增加心房到心室心房收缩期Pa＞Pv＜PA开关继续增加心房到心室locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpente
5、r),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame ◇解题技巧： ◇心泵血过程中的特点： 心室肌的收缩和舒张是泵血的原动力； 心房—心室、心室—动脉之间的压力差是直接动力； 心脏瓣膜保证血液呈单向流动； 等容收缩期、等容舒张期是压力变化最快的时期； 快速射血期，室内压达峰值； 快速射血期的中期或稍后，室内压已经低于主动脉内压。 【例题】 在等容舒张期,房内压与室内压，室内压与动脉压之间的关系是（ ） A.房内压＞室内压＜动脉压 B.房内压＜室
6、内压＞动脉压 C.房内压＜室内压＜动脉压 D.房内压＞室内压＞动脉压 E.房内压＜室内压=动脉压 E.纤维蛋白原 [答疑编号505447030101：针对该题提问] 【答案】C 三、心泵功能的评价locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotA
7、fewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame 1.搏出量：一侧心室一次收缩射出的血量。 ≈60～80ml 2.射血分数= ≈55%-65% ※比搏出量更敏感地反应心功能 3.心输出量：一侧心室每分钟射出的血量。 心输出量＝每搏输出量×心率≈5L/min ※是评价心功能最基本的指标 4.心指数＝ ≈3.0～3.5L/min·m2 ※用于比较不同身材个体的心功能 【例题】以下说法正确的是（ ） A.左心室的每搏输出量大于右心室
8、B.心输出量是指心每分钟射出的血量 C.心房和心室的机械活动周期不同 D.心房和心室同时收缩 E.心动周期中收缩期短于舒张期 E.纤维蛋白原 [答疑编号505447030102：针对该题提问] 【答案】E 【例题】 A.心脏做功量 B.每分输出量 C.心指数 D.每搏输出量 E.射
