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1、ESCITALOPRAM艾司西酞普兰 <<商品名>>台灣健保藥品 -Lepax 得緒安膜衣錠 ,Epram 抑鬱膜衣錠 ,Escipro 易適普膜衣錠,Citao-S 替你憂-S膜衣錠 ,Lexapro 立普能膜衣錠,Leeyo 離憂膜衣錠 .美國-Lexapro加拿大 -CipralexCipralex(阿拉伯, 奧地利, 瑞士, 德國, 丹麥, 西班牙, 芬蘭, 希臘, 印尼, 愛爾蘭, 以色列, 印度, 義大利, 挪威, 巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 瑞典, 土耳其);Lexapro(阿根廷, 澳大利亞, 巴西,智利, 香港, 愛
2、爾蘭, 馬來西亞, 荷蘭,紐西蘭, 巴拿馬 , 秘魯, 菲律賓, 新加坡, 薩爾瓦多, 泰國, 委內瑞拉)<<藥物作用>> Escitalopram為一種選擇性血清素(serotonin)再吸收抑制劑的藥物，此類藥物又簡稱為SSRI(SpecificSerotoninReuptakeInhibitor)藥物，它可以用來治療或預防「憂鬱症」或「焦慮症」。腦神經彼此之間的訊息是藉由多種神經傳導的化學物質來傳達。傳導物質的數量多寡，必需保持一定的平衡才能使腦部行使正常的功能，數量過多或過少，都可能影響腦部的正常運作或產生病變。血清素(ser
3、otonin)為神經傳送物質中的一種，此一傳導物質經由腦神經釋放後，可與另一個神經細胞的感受器結合並將腦部訊息傳送入對方的神經細胞。與感受器結合的傳導物質越多，腦部訊息的傳送則越強，未與感受器結合的傳送物質則會被再吸收而回到原有的神經細胞。Esitalopram 於人體的抗憂鬱作用主要在抑制神經傳導物質serotonin的再吸收，使更多的傳導物質能與對方感受器結合。 一般認為腦部神經傳導物質因為在壓力下或由於情緒的變化導致分泌不足或不平衡是造成憂鬱症的主因。Esitalopram 於人體的抗憂鬱作用主要是藉著血清素(serotonin)的再回
4、收機制，提高其在腦部神經系統的含量而恢復腦部傳導物質的平衡。<<用法>> Escitalopram的吸收不受食物影響，因此空肚或與食物一起服用皆可。此藥通常一天服用一次，無論早上或晚上服藥，應該保持每日於固定時間服藥的習慣，以降低忘記服藥物的可能。在服用藥物之前，應該詳細閱讀藥品說明書，如果有不了解的部分，應該要求醫師或藥師做詳細的解釋。剛開始使用藥物時，通常醫師會處方較低劑量以降低副作用的可能，並於一至二個星期後逐漸增加藥量。此藥抗抑鬱的效果通常需2至4週才會發生作用，當症狀解除後，仍需持續使用6個月以上以強化藥效，病患應遵循醫師指示服藥﹑在
5、未經醫師許可前，不可自行停藥。.<<注意事項>> 如果懷孕或餵哺嬰兒，對藥物過敏，或者患有心臟問題，腎臟或肝臟病，癲癇症，甲狀腺問題，電解質問題，曾經有精神方面的疾病如躁鬱症或曾有自殺的意念等，醫師需要針對這些病症更謹慎地用藥，因此在使用此藥之前，應該先通知醫師。 此藥可能會讓您覺得眩暈或嗜睡，除非已經適應了此藥的作用，當開車或操作危險機械時，應該格外小心謹慎。如果感覺眩暈，緩慢站立成坐起，應該會減少此一現象。酒精會增加此藥嗜睡的副作用，應當避免或限制酒量。感冒藥，止痛劑，肌肉鬆弛劑，抗抑劑，癲癇藥會增加此藥的嗜睡作用，應該特別留意。
6、 市面上銷售SSRI類型的藥物有許多種，同類SSRI抗憂慮的藥物包括Citalopram，Fluvoxamine ，Escitalopram ，Paroxetine ，Fluoxetine，Sertraline等。由於病患可能從不同醫院或不同醫師得到同類型的藥物，重複使用相類似藥物的結果﹑有產生過量中毒的危險。另外﹑SSRI類藥物與許多藥物會產生相互作用增強或減弱彼此的作用，甚至會造成不良的作用，因此服用任何藥物時，無論所服用的是成藥或者是處方藥，最好養成事先徵求醫師或藥師的意見。 剛開始服用此藥時，為了降低藥物可能的副作用，醫生通常
7、會使用低劑量並逐漸增加藥量。病患必需遵循醫師指示服用。此藥必須經由幾星期的時間，才能完全達到藥效。因此不能因為暫時覺得藥物無效而放棄服用或增加劑量或次數。同時，此藥必須定期服用才能達到最好的效果，也不能因為覺得症狀已經改善而停止服藥，突然停藥可能會引起停藥症候群或使病情加重。停藥症候群症狀包括焦慮﹑頭暈，失眠﹑激動不安﹑知覺異常﹑疲倦﹑流汗﹑厭食﹑協調變差﹑腹瀉﹑頭痛﹑顫抖等。為了避免這些症狀，應該慢慢地減少藥量而不是突然停藥。 抗抑鬱藥物的短期研究顯示，少數兒童﹑青少年以及患有精神病的成年人，使用抗抑鬱劑會增加病患自殺的念頭或傾向，但對於2
8、4歲以上的成人產生自殺念頭的機率與安慰劑沒有明顯的差距。任何病患在使用Esitalopram或其它抗抑鬱劑時
