再论艾艾灸在中医药辨治艾滋病中的应用

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1、再论艾艾灸在中医药辨证论治艾滋病中的应用王庆雷路聚更李中堂陈书秀樊翠红王红全路宽（河北省沙河市中医院沙河054100）[关键词]艾艾灸，艾滋病，中医药。中医药治疗艾滋病（HIV/AIDS）已经列入国家重大传染病防治项目，中医药界正在广泛参与，联合攻关，自从应用艾艾灸[1]治疗艾滋病取得初步效果以来，我们在省中医院毛宇湘等专家指导下，不断完善施治方法，对20例应用灸疗的患者又进行了2年时间的治疗观察，对HIV/AIDS疗效肯定，尤其对患者精神、体力、睡眠症状改善明显，患者的免疫功能基本稳定，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本组20例患者仍为中医药治疗艾滋病项目内的原入组病人，其

2、中男性7例,女性13例；年龄13-56岁，平均年龄37岁；传播途径：血液传播16例，性传播2例，母婴传播2例；病史10-17年，平均14年；20例中无症状期患者9人，发病期患者11人；目前中医药辨证论治三期十二型分布情况：气血两亏型12人（其中5人伴肾阴不足），气阴两虚型3人，气虚血瘀型2人，脾肾亏虚型3人。1.2基本情况随机选取的原入组20例患者，根据目前症状变化，在中医药辨证论治基础上，继续加用艾艾条施以灸疗。1.3治疗方法1.3.1辨证论治法证候无明显变化者，继用原法和方药[1]，若伴肾阴不足者，加服六味地黄丸或地黄、山茱萸、杜仲、龟板胶等；偏于肾精不足则加菟丝子、女贞子、枸

3、杞子、鹿角胶等；伴阳虚加肉桂、仙茅、淫羊藿、补骨脂等。1.3.2艾艾灸疗法（艾艾灸法）于双侧足三里穴施灸的基础上，加用神阙穴，仍以艾叶、白芷、丁香、樟脑等组方，制成之艾艾条供患者使用。3年来使用该艾艾灸法，观察发现艾艾条除具有辛香走窜，开表透里，提神醒脑之功外，还具有健脾开胃，固表止汗效果。用法：擦净施灸部位，坚持灸疗，每周最少1-2次，有条件者则可每日施灸，时间每次30分钟，以局部温热能耐受为度，避免灼伤。2结果2.1临床疗效比较截止2010年2月，20例原入组病人经连续治疗，临床症状和CD4数值基本稳定，部分患者还有不同程度改善。CD4数值治疗前后有3例下降，17例还有升高。2

4、.2治疗前后临床症状改善情况比较见表1表1治疗前后临床症状改善情况比较症状治疗前治疗后乏力2014纳呆2016多汗84睡眠1510精神1612从表中看到，乏力、纳呆、多汗、睡眠、精神均有明显改善。改善率分别为70%、80%、50%、66.7%、75%。2.3治疗前后CD4数值变化情况比较见表2表2治疗前后20个月CD4值变化情况比较locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensaid

5、informationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame编号2008.03CD4值2009.11CD4值升降值（±）1222293++712175200+253356483+1274460523+635576279-2976196453++257732432408385434++499554582+2810713330-38311490450-3012425542+11713274296+2214317261-5615439496+5716453383-7017488477-111837443

6、1+571981204+12320381431+50从上表中看，CD4数值治疗前后比较：1例无变化，6例下降，总值847，均降141.17；13例升高，总值1046，均升80.46。稳定和好转率达70％，CD4数值的变化，反映出多数患者免疫功能稳定并有恢复重建趋势。一般认为艾滋病患者CD4值每年下降50，用药20个月比较，仅2例大于此值，显示出艾艾灸在中医药辨证论治艾滋病中的良好应用前景。4典型病例4.1刘某，男，45岁，农民，沙河市柴关村人。因其妻受血感染HIV而接触感染，2004年被CDC诊断为艾滋病。2004年10月接受中医药治疗，患者素有乏力，纳呆，时伴腹胀，恶心，关节酸痛

7、数年，经中医药辨证治疗后，症状明显减轻。2006年12月CD4检测为549；2007年7月CD4为555；2008年1月CD4为356；2008年7月15日CD4为538；2009年11月CD4为483。血常规：2006年WBC为5.0×109/L，Ly为2.2×109/L；2007年WBC7.7×109/L；Ly为3.3×109/L。2008年WBC5.0×109/L，Ly为2.2×109/L。2009年11月WBC5.9×109/L，Ly为2.8×109/L。自艾