患者的清洁相关护理课件

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1、第十一章患者的清洁护理第一节口腔护理第二节头发护理第三节皮肤护理第四节压疮的预防及护理第五节晨间及晚间护理第一节口腔护理健康人的口腔有细菌吗？一般情况下为什么不会引起口腔感染？你平时是怎样刷牙？存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖机体抵抗能力强正常的饮水、进食、刷牙、漱口等可以起到减少和清除病菌的作用第一节口腔护理一般口腔护理1、三三制2、合理饮食3、多饮水（一）口腔卫生习惯一般口腔护理（二）刷牙方法将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成450角，快速环形来回颤动，每次刷2~3个牙1、牙刷2、牙膏3、牙线一般口腔护理（三）

2、口腔清洁用具【评估】1、口腔情况（1）口唇（2）口腔粘膜（3）牙（4）牙龈（5）舌（6）腭部　（7）口腔气味2、口腔卫生习惯及自理能力3、口腔卫生知识特殊口腔护理口腔护理评估表部位/分值123唇粘膜牙龈牙/义齿牙垢/牙石舌腭唾液气味损伤自理能力健康知识滑润，质软，湿润，完整无出血及萎缩无龋齿，义齿合适无牙垢或少许牙石湿润，少量舌苔湿润，无或有少量碎屑中量，透明无味或有味无全部自理大部分知识来自于实践，刷牙有效，使用牙线清洁牙齿干燥，有少量痂皮，有裂口，有出血倾向干燥，完整轻微萎缩，出血无龋齿，义齿不合适有少量中量牙垢牙石干燥，有中量舌苔干燥，有少量或中量碎屑少量

3、或过多量有难闻气味唇有损伤需部分帮助有些错误观念，刷牙有效，未使用牙线清洁牙齿干燥，有大量痂皮，有裂口，有分泌物，易出血干燥，粘膜擦破或有溃疡面有萎缩，容易出血、肿胀有许多空洞，有裂缝，义齿不合适，齿间流脓液大量牙垢或牙石干燥，有大量舌苔或覆盖黄色舌苔干燥，有大量碎屑半透明或粘稠有刺鼻气味口腔内有损伤需全部帮助有许多错误观念，很少清洁口腔，刷牙无效，未使用牙线清洁牙齿口腔护理用物【口腔护理常用溶液】名称作用生理盐水1%～3%过氧化氢溶液2%～3%硼酸溶液1%～4%碳酸氢钠溶液0.02%呋喃西林溶液0.1%醋酸溶液0.08%甲硝唑溶液清洁口腔、预防感染遇有机物时，放出

4、新生氧，抗菌除臭防腐、抑菌破坏细菌生长环境，用于真菌感染清洁口腔，广谱抗菌用于铜绿假单胞菌感染用于厌氧菌感染牙齿擦洗顺序1、擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能不良的患者，要防止碰伤粘膜及牙龈。2、昏迷患者禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入（牙关紧闭者不可用暴力助其张口），擦洗时必须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。棉球蘸漱口水不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道。3、传染病患者的用物按照消毒隔离处理原则。【注意事项】第二节头发护理一、评估头发及头皮状况--观察头发的分布、浓密程度、长度、卫生状况，注意头发有无光泽、发质是否粗糙、尾端有无分叉；头皮有无

5、瘙痒、抓痕；有无头皮屑、擦伤等情况头发护理知识及自理能力--患者及家属对有关头发清洁护理知识的了解程度，患者的自理能力等。患者的病情及治疗情况--患病及一些治疗的需要均会妨碍患者头发的清洁评估【目的】1、去除头皮屑、污秽及脱落的头发，使头发整齐、清洁、美观，维护患者的自尊和自信。2、刺激局部的血液循环，促进头发的代谢。（一）床上梳发若长发打结如何处理？可将头发缠绕于指上，由发梢开始梳理，逐渐向下梳至发根；或用30%乙醇湿润打结处，再小心梳顺。注意事项：1、避免强行梳拉造成患者疼痛。2、注意观察患者的反应，做好心理护理。（二）床上洗头【目的】1、除去污秽和脱落的头屑，

6、增进头皮血液循环，使患者舒适。2、预防和减少头皮感染的发生。3、保持患者外观整洁，维护其自尊。长期卧床每周洗发一次马蹄形卷法自制马蹄形卷法扣杯法注意事项1、随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时应停止操作。2、注意室温和水温适宜（24-26、40-45），头发及时擦干，防止患者着凉。3、防止水流入眼及耳内，避免沾湿衣服和床铺。4、病情危重、极度衰弱患者不宜洗发。（三）灭头虱、虮法【目的】消灭头虱、虮，预防相互间传染和疾病传播头虱生长于头发和头皮上，很小，呈卵圆形，浅灰色。其卵（虮）很像头屑，系固态颗粒，而不是薄鳞片，紧紧地粘在头发上，不易去掉1、30％含酸百部

7、酊剂：将百部30g放入瓶中，加50%乙醇100ml（或65度白酒100ml），再加入纯乙酸1ml，盖严瓶盖，48小时后即可使用。2、30％百部含酸煎剂：取百部30g，加水500ml煎煮30min，以双层纱布过滤，并挤出药渣中的药液，将药渣再加水500ml煮30min，过滤，挤出药液。将两次药液合并煎至100ml，冷却后加纯乙酸1ml（或食醋30ml）即可。温度35℃时杀虮最快灭虱药液配制灭头虱虮用物操作步骤一二三四防止药液沾污面部及眼部，反复揉搓10min用药24h后，用篦子蓖去死虱和虮卵注意事项1、操作中避免虱、虮传播。2、在灭虱过程中，防止药液沾污患者面部和