眼视光专业优秀论文 去瓣epi-lasik联合ptk矫治中高度近视的临床研究

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1、【精品】毕业论文优秀毕业论文本科论文专业学术论文参考文献资料眼视光专业优秀论文去瓣Epi-LASIK联合PTK矫治中高度近视的临床研究关键词:中高度近视角膜磨镶术准分子激光联合PTK矫治临床疗效手术技巧摘要:目的:研究去除上皮瓣的机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)联合PTK矫治中高度近视的安全性、有效性、可预测性和稳定性,并与单纯去瓣Epi-LASIK进行比较。材料和方法:28例(双眼)近视患者,等效球镜度数-5.63D~-11.75D,平均-8.25±1.64D,随机选取一只眼,微型角膜上皮刀去除上皮瓣后激光切削(NPT

2、K组);对侧眼在此基础上再做深度5μm,直径6.5mm范围的激光切削,即表面光滑技术-PTK-smoothing(YPTK组)。术毕双眼配戴绷带式角膜接触镜,术后第3天、5天、10天、1个月、3个月随访。分析比较两组术后疼痛程度、角膜上皮愈合时间、视力、角膜上皮下雾状混浊(Haze)情况、对比敏感度(CSF)、眩光对比敏感度(GSF),波前像差情况及两种手术方式的安全性、有效性、可预测性和稳定性。结果:术后疼痛和角膜上皮愈合时间,YPTK组和NPTK组比较差异均无统计学意义。视力:裸眼视力,术后第3天(P=0.513)、5天(P=0.071)两

3、组比较差异无统计学意义,术后第10天(P=0.019)和1个月(P=0.007)和3个月(P=0.013),两组比较均有统计学意义。Haze情况:术后1个月,YPTK组:16只眼0.5级Haze,1只眼1级Haze,其余角膜完全透明:NPTK组22只眼0.5级Haze,2只眼1级Haze,1只眼2级Haze,其余角膜完全透明,术后1个月Haze发生两组比较差异有统计学意义(P=0.005);术后3个月,YPTK组:5只眼0.5级Haze,1只眼1级Haze,其余角膜完全透明;NPTK组:9只眼0.5级Haze,3只眼1级Haze,1只眼2级Ha

4、ze,其余角膜完全透明,术后3个月Haze发生两组比较差异有统计学意义(P=0.001)。CSF:术后1个月两组在明视18周/度空间频率、间视3周/度空间频率对比敏感度差异有统计学意义(P1=0.003,P2=0.04),术后3月两组在明视3、6、12、18周/度空间频率和间视18周/度空间频率对比敏感度值均有显著性差异(P1=0.039,P2=0.009,P3=0.013,P4=0.002,P5=0.03)。GSF:术后1个月两组在间视低眩光12周/度空间频率对比敏感度有显著性差异(P=0.022),术后3个月两组在间视低眩光6、12、18周

5、/度空间频率和间视高眩光6、18周/度空间频率对比敏感度值有显著性差异(P1=0.03,P2=0.013,P3=0.018,P4=0.016,P5=0.046)。波前像差:术后1个月两组的总高阶像差(HOA)均方根值(RMS),YPTK组较术前减少,NPTK组较术前增大;彗差、球差RMS均较术前增大,NPTK组像差增幅高于YPTK组。术后3个月两组球差均方根(RMS)比较有统计学意义(P=0.006),两组的HOA、彗差、球差RMS均较术前增大,NPTK组HOA、球差RMS增幅高于YPTK组。两组在安全性、有效性、可预测性及稳定性方面均未见有显

6、著性差异。结论:3个月的随访结果显示:两组具有较高的安全性、有效性、可预测性和稳定性。由于表面光滑技术使激光切削后的角膜基质面更为光滑,光滑的表面可以更好的促进角膜上皮细胞的粘附和移行,减少基质成纤维细胞增生,减少Haz的发生及其程度,因此术后YPTK组患者视力恢复较快、Haze程度轻、视觉质量更好,总体临床疗效优于NPTK组,其远期效果仍需更多病例、更伞面的评价指标和更长时间的随访和研究。【精品】毕业论文优秀毕业论文本科论文专业学术论文参考文献资料眼视光专业优秀论文去瓣Epi-LASIK联合PTK矫治中高度近视的临床研究关键词:中高度近视角膜

7、磨镶术准分子激光联合PTK矫治临床疗效手术技巧摘要:目的:研究去除上皮瓣的机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)联合PTK矫治中高度近视的安全性、有效性、可预测性和稳定性,并与单纯去瓣Epi-LASIK进行比较。材料和方法:28例(双眼)近视患者,等效球镜度数-5.63D~-11.75D,平均-8.25±1.64D,随机选取一只眼,微型角膜上皮刀去除上皮瓣后激光切削(NPTK组);对侧眼在此基础上再做深度5μm,直径6.5mm范围的激光切削,即表面光滑技术-PTK-smoothing(YPTK组)。术毕双眼配戴绷带式角膜接触镜

8、,术后第3天、5天、10天、1个月、3个月随访。分析比较两组术后疼痛程度、角膜上皮愈合时间、视力、角膜上皮下雾状混浊(Haze)情况、对比敏感度(CS

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